发布时间：2026-07-14
| 制定背景 | 怕出医疗差错，想让大家多留心安全问题。医生护士后勤行政都要绷紧这根弦，早点发现隐患。 |
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| 适用范围 | 全院所有人，所有岗位，包括看病、发药、做饭、修设备、管电脑这些事。 |
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| 职责分工 | 医务处和护理部带头管，科室主任和护士长具体干，院办党办纪检盯着看落实没。 |
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| 管理规定 | 病历要按时写，药不能发错，危重病人3分钟得抢救，离岗聊天打手机不行，知情同意书必须签。 |
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| 监督与罚则 | 自己查到问题马上整改，有人投诉24小时内立案，72小时发整改单，不改就升级处理。一级警告扣钱写检查，二级三级罚得更重，还影响晋升。 |
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一、目的
增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险防范意识，强化医疗安全监控机制，防止医疗缺陷的发生。
二、适用范围
本制度所涉名词“医疗安全”非特指患者就诊和治疗的过程，它涵盖了包括后勤服务、窗口服务及行政管理等在内的医院所有工作的安全运行。全院任何岗位对医疗安全均负有直接或间接责任，均接受本制度的约束。各岗由于“不作为”或“作为不规范”而发生的任何可能导致医疗事故出现的事件，无论患者及家属有无投诉，都在医疗安全预警范围之内。
三、管理原则
1、明确各级人员医疗安全责任。
2、强化医疗安全相关机制的有效运行，如教育培训机制、分配奖惩机制等。
发布时间：2026-06-28
适用场景：新技术应用监管、工程安全检查、施工方案审查
| 制定目的 | 怕技术管理乱套，出安全事故。想让“一通三防”、水害这些事有人盯、有章法、不出大漏子。 |
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| 适用范围 | 总工程师本人，管技术体系、规划计划、预案培训、审批把关、检查指导这些活儿。 |
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| 职责分工 | 总工自己牵头干，分管部门负责人执行具体任务，安监部门盯着落实，查漏补缺。 |
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| 禁止行为 | 不准超通风能力生产，不准瓦斯超限还干，不准没措施就采掘，不准防排水系统不达标开工。 |
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| 检查与监督 | 每季度开专题会，审批材料必须签字，检查发现不合规当场叫停，整改不力通报批评，月底汇总报领导。 |
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总工程师全面负责技术管理工作，是安全生产应急管理技术管理第一责任人，负责“一通三防”、水害防治等工作。安全生产应急管理职责如下:
1、组织建立安全生产应急管理技术管理体系。
2、组织制定分管部门负责人安全生产应急管理责任制，明确分管部门各岗位的责任人员、责任范围和考核标准;参与审定安全生产应急管理责任制和规章制度。
3、组织编制安全生产规划、年度生产建设计划、年度灾害预防和处理计划;负责审批瓦斯治理、水害防治等中长期规划。
4、组织制定“一通三防”、水害防治人员培训计划，督促检查培训和考核情况。组织制定“一通三防”、水害事故等应急救援预案。
