| 制定背景 | 病人容易摔下床、摔倒、长褥疮，影响康复还可能出事。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 住院病人、病房护士、医生、保洁员都得照着做。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头管，责任护士天天查，科主任盯着看落实没。 | ||
| 管理规定 | 床边要放警示牌，地面得防滑，高危病人加床栏，洗手间不能湿滑。 | ||
| 监督与罚则 | 新病人入院就评估，每天巡房看措施在不在，出了事马上处理并记录，每月护士长检查执行情况。 | ||
医院医疗坠床、跌倒、压疮防范制度
一、病房与过道设置安全保障措施，如床档、手扶栏、地面防滑警示标识。
二、住院患者入院时实施坠床、跌倒评估，告知患者或家属有关防范坠床、跌倒的安全事项，并及时评估患者掌握情况。
三、有发生坠床、跌倒高危可能性的患者在床头有警示标识，加用床栏，必要时实施约束带保护性约束，以保证患者安全。
四、病房洗手间有预防滑倒的安全告知内容或警示标识，保持洗手间地面干燥。
五、对年老体弱及高危患者要告知改变体位时动作宜缓慢，防范跌倒事件发生。
六、患者不慎坠床、跌倒，立即协助医生进行检查，遵医嘱正确处理;通知患者家属，同时向护士长汇报;认真记录患者坠床、跌倒的经过及处理过程。
七、实施压疮高危评估，防范压疮实行三级监控。
| 制定背景 | 怕漏报药品出问题，医生护士看到反应不写表，病人受苦没人管。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有工作人员，开药、发药、打针、管病人都要报。 | ||
| 职责分工 | 药剂科牵头干活，各科室医生护士填表上报，药事会盯着看。 | ||
| 管理规定 | 新反应或严重反应必须填表，写清症状、检查结果、怎么处理的。 | ||
| 监督与罚则 | 药剂科专人收表、查数据、每季度交监测中心；新或重的15天内报，死亡马上报；不报、瞒报、藏材料就处罚。 | ||
南调社区卫生服务中心药品不良反应报告制度
一、依据《药品不良反应报告和监测管理办法》规定"医疗机构应按规定报告所发现的药品不良反应"制定我院的药品不良反应报告制度。
二、药品不良反应报告纳入科室质控管理。在医院药事会下分设"药品不良反应报告管理小组"，由药剂科负责日常工作。
三、医院工作人员负有报告药品不良反应的责任和义务。
四、医院工作人员发现药品新的不良反应或严重不良反应，应及时详细填报《药品不良反应报告表》报药剂科。填报"药品不良反应报告表"时，应详细填写不良反应表现(有临床检验数据的也应填写)，及其临床处理措施和处理结果。
| 制定背景 | 护理质量不高，护士业务能力参差不齐，得让大家一起学起来。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有护士，包括各科室的护士和护士长。 | ||
| 职责分工 | 护理部牵头组织院级学习，护士长负责科级学习，护理部还要检查笔记。 | ||
| 管理规定 | 不能随便缺勤，值班除外；每次学习都要记笔记；学习内容有六块，不能漏掉。 | ||
| 监督与罚则 | 护理部每季度查一次学习记录，没参加或没笔记的要补学；两次不参加就通报；护士长要汇报学习情况。 | ||
医院护理业务学习制度
一、为提高护理质量及护理人员的业务素质，建立业务学习制度。
二、院级护理业务学习由护理部主持，每项不少于4次，科级业务学习由护士长主持，每月1―2次。要求全体护理人员(除值班者外)均须参加，并作好学习笔记。
三、护理业务学习的主要内容:
1、学习护理质量标准的有关内容。
2、基础护理的基本理论知识。
3、专科理论知识。
4、疾病的护理常规(一般护理常规、本科疾病护理常规、危重病人护理常规)
5、护理技术操作规程急诊抢救技术。
6、新技术新业务。