| 制定背景 | 有些病老是看不准，治不好，怕出事。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有医生、护士，还有看病的科室。 | ||
| 职责分工 | 主治科室主任带头干，经治医生具体做，医务科盯着看。 | ||
| 管理规定 | 病看不准就赶紧开会；主持得是副主任医师以上；讨论完必须写进病历里。 | ||
| 监督与罚则 | 医务科每月查病历有没有记；没开会或漏记的，扣当月绩效；连续两次不执行，要找人谈话。 | ||
南调社区卫生服务中心疑难病例讨论制度
依照《全国医院工作条例》的有关规定，为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本院《疑难病例讨论制度》。
1、针对确诊困难或疗效不确切的病例，应及时组织病例讨论。
2、讨论疑难病例前，负责主治的科室或经治医师需积极作好准备，并通知本科及相关科室参加。
3、讨论时，由主治科的主任或具有副主任医师以上专业技术资格的医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，并提出分析意见(病例由经治医师报告)，会议结束时由主持人作出总结，明确诊断及治疗方案。
4、疑难病例讨论由经治医师记录，并将讨论的综合意见载入病历中。
| 制定目的 | 怕设备乱操作出事故，怕机房没人管出问题，怕交接不清楚耽误事。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 设备运行组所有人，医院所有机房和在用设备。 | ||
| 职责分工 | 组长盯全局，组员守自己岗位，交班人说清情况，接班人确认到位。 | ||
| 管理要求 | 按规程开设备，不乱碰按钮，定时查设备，不许吸烟会客，闲人不能进机房。 | ||
| 监督与检查 | 组长每天查记录本，科主任不定期抽查，漏记一次提醒，两次扣分，三次要谈话。 | ||
医院设备运行组工作职责
1、爱岗敬业，坚守岗位，服从领导，听从安排。
2、执行交接班制度，作好交接班记录。
3、严格按设备运行规程操作，严禁违反常规操作。
4、熟悉各种设备性能，操作常规，维修保养步骤。
5、做好工作时定时巡查，填好巡查记录。
6、对管辖内设备实行定时保养、维修，做好记录。
7、设备出现故障需维修保养，必须及时告诉有关科室。
8、严禁在工作场所吸烟、会客或闲人进入机房。
| 制定背景 | 怕凭证帐表出错影响医院账目准确。想让每张单子都经得起查，防止乱填乱报。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 管医院所有会计凭证、各种帐簿和报表。 | ||
| 职责分工 | 财务科安排专人审核，审核人签字负责，科长监督执行，院领导抽查。 | ||
| 管理规定 | 原始凭证要写全信息、大小写金额得对上；记帐凭证编号不能断、必须附原始单；帐簿登记不能跳页涂改。 | ||
| 监督与罚则 | 每月逐笔审核凭证帐表，发现问题马上重做；没按要求做的退回重填；连续出错要谈话提醒；检查结果每月报科长。 | ||
第一人民医院会计凭证帐表审核制度
1、严格执行市医院财务内部稽核制度，工作程序按制度中规定的工作内容逐项实施。
2、专人负责会计凭证、帐表的审核工作，责任到人。
3、稽查审核人员按照制度规定按月逐笔对会计凭证、帐表进行审核保证会计工作质量。
4、原始凭证的基本要求。
(1)内容必须具备:凭证名称、日期、填制人姓名、经办人员签名、业务内容、数量、单价和金额及填制单位的公章。
(2)从个人取得的原始凭证必须有填制人员姓名，自制原始凭证必须有经办人或指定人员签名，对外开出的原始凭证，必须加盖医院公章。
(3)大写与小写金额必须相符。购买实物的原始凭证，必须有验收证明。支付款项的原始凭证，必须有收款单位和收款人收款证明。
| 设立背景 | 医院住院收费需要专人划价 | ||
|---|---|---|---|
| 核心职能 | 给住院病人药品和治疗项目标价格 | ||
| 工作内容 | 算药费治疗费、填登记卡、管收据印章、报报表、管电脑、盯现金限额 | ||
| 协作关系 | 听科室负责人安排，跟医生通气催预交款，和财务对接报表，跟信息科问电脑问题 | ||
人民医院住院医疗划价岗位职责
一、在科室负责人领导下，住院部医疗划价人员，应熟识各种收款制度、医疗收费标准，准确掌握各种药品价格以及检查治疗项目的收费标准，进行划价收费工作，划价准确率达98%。
二、根据住院病人所发生的药品、治疗及时认真准确地计算药品或治疗等项目的金额进行记帐核算收费，努力做到不错、不漏、不重，一事一清，加强核算。
三、掌握病员住院期间所发生的经济耗费，加强预交费用的核算，及时通报医生配合催收预交款，避免欠费。
四、妥善保管本岗位的有价证件、收据和印章以及财产物资。
五、入院登记卡要填全项目，如科别、住院号、姓名、性别、年龄、入院日期、详细住址、工作单位、家长或联系人姓名等要逐项填写，登记费用时要按项目登记，不能串项、串户，不能草率从事。
六、按时上报各种财务报表。
七、收据、医疗收费专用章，必须妥善保管，防止意外，制单顺收据号开出，号码差错要及时报告查明原因后处理。
八、做好微机的使用管理工作。
| 制定背景 | 收费容易出错，病人欠费多，账目不清，怕钱对不上。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 住院收费处所有工作人员。 | ||
| 职责分工 | 病区收费主任管日常，大家各做各的活，财务处盯着查。 | ||
| 管理规定 | 按省标准收钱，单据及时录，现金不乱放，出院凭通知单办。 | ||
| 监督与罚则 | 每天对账，报表按时交，漏费要追查，服务差被提醒，错太多要重学。 | ||
第一人民医院住院收费处工作制度
1、根据《**省医疗收费标准》和《医院财务管理制度》，办理病员入院预交款、中途交费、出院结算事宜。
2、主动配合各病区搞好收费管理，协助病区做好病人费用催收制度，尽量减少欠费。
3、严格遵守微机操作规程，各种记费单据应准确及时录入，避免漏费发生，严格遵守现金管理制度，各种资料、报表及时上报。
4、病人出院由主管医师决定，住院收费处凭病区签发出院通知单办理病员出院手续。
5、对出院病人的各项费用，要及时结帐，根据当日病人出入院财务数据，编制住院收入报表，并将当日收取的支票或款项如数上交财务处或存入银行。月末应按财务处的规定及时编制有关月报表。
6、坚持秉公办事，热情接待病人，虚心听取病人意见，提高服务质量。
7、保管好各种印章、票据、会计档案及资料。
| 制定目的 | 医院钱多事杂，怕出纳乱收乱付、挪用现金、支票开错、帐对不上。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 只管人民医院的出纳岗，管现金、银行帐、保险柜、支票、u盾、印章。 | ||
| 职责分工 | 出纳自己管钱管票管钥匙；财会负责人盯流程、查漏洞、分权限；会计做调节表不碰钱。 | ||
| 管理要求 | 现金当天交银行，支票填全再签发，白条不能抵库，密码不告诉别人，u盾和印章不能一人全拿。 | ||
| 监督与检查 | 每天核对日报表和交款单，每周查一次库存限额，每月对银行帐。稽核员抽查凭证，错了要重做 写说明，三次出错调离岗位。 | ||
人民医院出纳人员职责
出纳人员不得兼任收入、支出费用、债权、债务帐户登记和稽核、会计档案管理。
一、办理现金收付和银行结算业务。
(一)严格遵守《现金管理暂行条例》和《银行结算制度》，根据稽核人员审核签章的凭证，复核办理款项收付，并在付款凭证上加盖"付讫"戳记。
(二)不得以白条、有价证券抵库，更不得挪用资金;严格控制签发空白支票，如因特殊情况而签发不填写金额的转账支票时，须经财会负责人批准，支票上应写明收款单位、款项用途、签发日期、规定限额等，并有领用人在登记簿中签章。不得将空白支票交给其他单位或个人签发。对填写错误的支票必须加盖"作废"戳记，与存根一并保存，支票遗失要及时办理挂失手续。
| 制定背景 | 药房药品质量老出小问题，怕影响病人用药安全，得有人盯紧这事。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 药剂科所有人，所有发药配药的事儿。 | ||
| 职责分工 | 药剂科带头干，质量监督小组盯着看，全科室人都要参与。 | ||
| 管理规定 | 定期查药品质量，收意见提整改，按制度干活不马虎。 | ||
| 监督与罚则 | 监督小组每阵子检查，发现问题马上说，整改不到位要提醒，大家都要提建议。 | ||
人民医院药品质量持续改进制度
1、药学领域质量持续改进工作是医院质量管理与持续改进工作的重要组成部分，由药剂科负责组织与管理。
2、药品质量监督管理小组负责药剂科质量持续改进的监督、检查、指导。
3、药品质量监督管理小组应按《药剂科质量管理监督制度》的规定，定期进行药品质量检查。
4、注意收集各方面对药剂科质量持续改进工作的意见或建议，并提出整改措施。
5、药剂科的全体人员均有责任掌握药剂科的有关制度，严格遵照规章制度的要求完成工作，关注质量持续改进工作的进展，发现质量问题并提出质量改进的意见和建议，认真落实质量持续改进措施。