传染病房

更新时间：2026-10-03 10:41:16

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附一医院消毒灭菌隔离制度（优选10篇）

发布时间：2026-10-03

适用场景：传染病房、手术室管理、透析治疗

制定背景	医院里有辐射、消毒水味儿、噪音这些伤身体的东西。怕医生护士天天接触得病。想早点发现、早点防住。
适用范围	只管临床科室和医技科室的人。
职责分工	院里管安全的部门牵头干。人事科调换病人岗位。各科室自己做防护、发口罩手套。医生护士要守规矩。
管理规定	上岗前必须体检。每年再查一次。不能让有禁忌的人碰危险活。有毒地方要挂标志、备急救药。
监督与罚则	安全部门定期测粉尘噪音。查记录看有没有漏检。没做到的要补上，再犯就通报。科室要留好检查单子存档。

附属医院职业安全监测制度

为做好医院卫生检测工作，使作业场所职业病危害因素的强度或浓度符合国家职业卫生标准，有效预防职业危害，切实保障员工健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本制度。

一、目的

为了预防、控制和消除职业危害，保护员工身体健康制订本办法。

本办法适用于医院各临床医技部门。

二、术语和定义

职业病----是指劳动者在工作及其他职业活动中，因接触职业危害因素而引起的，并列入国家公布的职业病范围的疾病。

职业危害----是指存在于工作场所或者接触特定职业相伴随，对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害或者影响的各种危害。

发布时间：2026-08-08

适用场景：传染病房、门诊预检、住院筛查

制定背景	怕病人之间互相传染医院里有传染病的人多手术室、婴儿室这些地方特别容易出事老有人乱走动，衣服被子也不消毒不弄清楚谁该干啥，大家就糊弄着来
适用范围	所有医院工作人员住院和门诊的病人传染科、儿科、手术室这些地方
职责分工	院感科带头管这事护士长天天盯着执行情况每个科室主任要负责自己地盘保洁阿姨、洗衣房师傅都得按规矩来医生护士要穿好隔离衣戴好口罩
监督与罚则	每天查洗手没洗手、口罩戴没戴每周抽病房消毒记录看一遍发现没消毒就扣当月绩效新员工入职先学这制度再上岗病区每月搞一次消毒演练感染事件发生后必须24小时内复盘

隔离消毒制度

(一)一般隔离消毒要求:

1.传染病房与一般病房(或其他建筑物)应当保持一定距离或有严密的隔离措施，以防止交叉感染。传染科、结核科和小儿科，均应设有单独的出入口。小儿科门诊，应设有专人进行预检，遇有传染病可疑者立即隔离。

2.医院的手术室、分娩室(产房)、婴儿室、传染病房、隔离观察室、血库、注射室、药剂制剂室、检验室、供应室以及可以成为传染源的处所等，均应有严格的消毒制度。医院的门诊和一般病房也应有定期的消毒制度。

3.传染病房应备有单人房间，以便收容需要观察的病员。

发布时间：2026-07-24

适用场景：传染病房、急诊配药、住院煎药

制度目标	管住中药制剂配制过程，不让药出错，保证病人用得安全，不流到外面去卖。
职责分工	制剂室主任管全面，药师管检验，配制员管操作，两人一起核对毒麻药。
核心条款	配药前要填单、称准、核对；毒麻药必须两人核对签字；半成品要检完才分装。
执行要求	每步都要照规程来，标签写全信息，单据保存三年以上，衡器定期检，卫生天天搞。

中药制剂室工作制度

（一）中药制剂室负责本院中药制剂及合剂的制配工作，制剂范围以本院临床协定处方为主，并配合本院医疗、科研、科学需要而配，制新的制剂，自制制剂只限本院自用，不得流入市场。

（二）制剂室必须按《药品管理法》规定取得许可证。

（三）所配制制剂必须按注册的质量标准全项检验合格后，方可使用。

（五）应认真执行核对制度，配制制剂及合剂时应认真填写制剂单，称量必须准确，经核对无误后方可投料，配制含医学专用药品、精神药品、毒性药品的制剂，应两人核对，称时及核对人员均应在制剂单上签字。

（六）应执行制剂半成品检验制度，制剂及合剂半成品及检验合格后，方可分装。分装时应严格核对。

（七）要加强制剂与合剂的标签管理。制剂标签内容包括：制剂名称、规格、处方组成、适应证、用法用量、注意事项、注册编号、内服、外用、眼用、鼻用、制剂单位等。