发布时间：2026-08-07
| 制定背景 | 怕医生护士被病人血啊水啊弄脏了生病 |
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| 适用范围 | 全院所有看病干活的医生护士 |
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| 职责分工 | 院感科带头管，科室主任盯自己人，护士长天天查 |
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| 管理规定 | 碰病人前后必须洗手，戴手套不能混用，喷溅时要戴罩子穿衣服 |
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| 监督与罚则 | 每月检查手卫生和防护穿戴，不按规矩来就提醒再培训，三次不过要谈话 |
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人民医院医务人员职业防护制度
一、标准预防
(一)认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，凡接触上述物质者均必须采取防护措施，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜。其基本特点为:
(二)既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。
(三)强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人，因此，既保护了医务人员，又保护了病人。
(四)根据各种疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离(飞沫隔离)。
二、标准预防的措施
(一)洗手接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及污染的物品时，不论是否戴手套，都必须洗手;遇有下属情况必须立即洗手:
(1)摘出手套后;
(2)接触病人前后;
(3)可能污染环境或传染其他人时。
发布时间：2026-07-09
| 制定背景 | 医院信息不透明，群众看病不清楚，职工对决策不了解，容易有误会和猜疑。 |
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| 适用范围 | 全院所有科室、全体医护人员和行政人员。 |
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| 职责分工 | 院务公开领导小组牵头，各科室负责人执行，纪检部门负责监督查漏。 |
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| 管理规定 | 该公开的必须公开，不能藏事；价格、流程、决策都要亮出来；不准编造假信息。 |
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| 监督与罚则 | 每半年开一次全员大会，设院长信箱和接待日，公开内容要上墙上网；查到瞒报扣绩效，职工可随时提意见。 |
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医院院务公开制度
1. 医院院务，除涉及国家秘密、公共安全，依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。
2. 向社会公开医院资质信息、医疗服务价格和收费信息、医疗服务规定与流程、行业作风建设等情况，严禁发布虚假信息。
3. 建立医院发言人，设立领导接待日、院长信箱，并可根据公开事项的内涵不同可采用多种形式进行公开。
4. 向医院职工公开医院发展建设规划，年度工作计划与工作总结，完成年度计划情况、重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用、医院运营管理情况、人事管理情况、领导班子建设和党风廉政建设等情况。
发布时间：2026-06-30
| 制度目标 | 让病人每天看懂花了多少钱，防止乱收费，心里有底。 |
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| 职责分工 | 住院处负责打印发放清单，护士站保管签字单，科室负责解释疑问。 |
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| 核心条款 | 每日一清，项目编码必须合规，药品耗材按规计费，无编码不收费。 |
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| 执行要求 | 每天八点前打前一天清单，患者签字留一份，出院给总单，不符可拒付，纪委和物价科管投诉。 |
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第三医院费用清单管理制度
1、严格执行住院患者“住院费用一日清单制”。
2、对每一住院病人当天发生的费用按明细项目(包括医疗服务、药品和耗材)逐笔登记，保证做到一日一清。
3、医疗服务项目的收费严格按照河南省医疗服务价格试行规定中载明的医疗服务项目编码执行，没有编码的，坚决不得收费。
4、药品严格按照规定的规格、数量、单价计费。
5、一次性耗材严格按照批复的编码、单价计费。
6、一日清单一式两份，每天八时上班后由住院处工作人员负责打印上一天清单并发放，一份交患者保管，一份经患者或其家属签字后护士站留存。
7、患者对清单中所列项目提出咨询时，科室必须给出明确解释。
8、患者出院时，住院费用核实无误后，住院处负责给患者办理费用结帐手续，同时向患者提供总费用清单。
