卫生院发热门诊工作制度(二级医疗机构)
| 适配人群 | 发热门诊医护,院感防控专员,急诊首诊医师 | 使用场景 | 发热门诊接诊,传染病疫情响应,发热病人转运 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕发热病人乱跑传染别人,医院接诊没章法,容易漏管漏报。 | ||
| 适用范围 | 发热门诊、所有来院看发热的病人、相关医护人员。 | ||
| 职责分工 | 发热门诊医生护士干活,院感科盯着,应急办兜底,院长拍板。 | ||
| 管理规定 | 发热病人单设区域、专用通道、单独检查;不发热的也要首诊负责;发现疑似马上转走。 | ||
| 监督与罚则 | 每天查标识和通道是否好用,每周看记录本,漏报一次扣绩效,两次全科通报。 | ||
(1)传染病突发事件临战状态及一般疫情发生时,按市卫生局负责发热病人的接诊工作。
(2)发热门诊负责接诊前来就诊的发热病人,要设立醒目的标识,为发热病人开设专门服务区域,独立进行收费、血常规化验及*线摄片等,医护人员有专用通道。
(3)配备隔离室,有保证病人专用救护车到达前短暂停留需要的隔离用房。发生特定传染病突发疫情时,对发热病人,要给病人所在单位或社区居委会、村委会寄送{发热病人通知书》,特殊情况报医院应急救援领导小组或其办公室。
(4)对未发热而就诊的病人,实行首诊负责制。发现传染病患者或疑似患者要及时按应急预案转送定点收治医院隔离治疗或留观并及时做好疫情报告。
(4)对危重病人要先就地抢救,待病情稳定后,再根据病情转入定点收治医院诊治。
卫生院发热门诊工作制度(二级医疗机构):w社区卫生院抢救室工作
| 适配人群 | 责任护士,抢救医师,护理组长 | 使用场景 | 抢救现场,病情突变,急救处置 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 抢救室东西乱放容易找不到,药品过期没人管,护士执行医嘱容易出错,病人抢救时手忙脚乱。 | ||
| 适用范围 | 急诊科、icu、病房抢救室所有护士和医生。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头管,当班护士每天查,科主任不定期抽查,院感科负责消毒检查。 | ||
| 管理规定 | 抢救物品定点放、有标记;药械天天查、班班交;口头医嘱要复诵;空安瓿得留着;抢救完马上登记。 | ||
| 监督与罚则 | 晨会点名提问制度内容;护士长每周翻记录本;漏登记扣绩效;器械失效要写说明;每月开小会讲问题案例。 | ||
1、 备齐规定的抢救器械、药品、物品、敷料等,保持效能良好,定点放置,有明显标记,不得任意挪用或外借。
2、 每日检查、核对一次抢救药品、器材及药品并记录,班班交接,做到账物相符。
3、 参加抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救程序进行。
4、 认真执行医嘱,严防差错事故。抢救过程中医生下达的口头医嘱护士要复诵一遍,双方确认无误后方可执行,保留空安瓿,医师及时补开医嘱。护士应有高度的责任心。严密观察病情变化,熟练正确地进行治疗和护理工作,并详细做好各项护理记录。
5、 保持抢救室清洁、整齐。抢救工作结束后,抢救室要彻底清扫、消毒。每周应大清扫、消毒一次。室内禁止吸烟。
6、 每次抢救病人完毕后,要做现场评估和抢救登记,以便总结经验,改进工作。
卫生院发热门诊工作制度(二级医疗机构):乡镇卫生院急诊室工作
| 适配人群 | 急诊医师,抢救护士,医务科人员 | 使用场景 | 院前急救,分诊处置,危重抢救 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 急诊太忙太乱,病人等太久,抢救不及时,怕出事。 | ||
| 适用范围 | 所有急诊室的人、事、流程,从接电话到送进病房。 | ||
| 职责分工 | 急诊医生是主力,护士配合,科主任管大方向,医务科兜底。 | ||
| 管理规定 | 10分钟出车、5分钟处置、72小时观察上限、病历必须写、不能擅离岗。 | ||
| 监督与罚则 | 每天交班查记录,科主任不定期抽查,漏记或超时要补说明,反复错就谈话。 | ||
一、急诊工作必须建立合理的流程,包括:院前急诊、分诊、接诊、检查、处理、抢救、会诊、转诊等环节。急诊室严格执行24小时应诊,要求建立急救“绿色生命通道”,做到通讯、人员、器械、设备、车辆五落实,急诊出诊10分钟内出车,急诊病人5分钟内得到处置,检验、药房、影像等辅助科室应提供24小时服务,并及时出具相关报告,保证急诊医疗工作及时、安全、便捷、有效。
二、急诊室观察的病人,由各专业急诊医师决定,由急诊室统一安排。病员的诊治、病历、医嘱和病情观察由急诊室医师负责。急诊医师必须认真书写急诊病历、急诊登记及急诊观察记录。观察时间一般不超72小时。超过72小时应动员病员住院治疗。
三、急诊室应建立危重病人抢救制度。对疑难危重病员,应及时请上级医师诊视,涉及多科病员应及时组织专科会诊。对不宜搬动的危重病员,应在急诊抢救室内就地组织抢救,待病情稳定后再护送住院。
四、需要转院的急诊病人须先报告医务科或院总值班,经同意后方可联系转院,并与接收医院及家属联系共同做好安全转运工作。
五、需急诊手术的病员,急诊室医生应与有关科室和手术室联系,说明病情,并尽可能做好术前准备及安全搬运和交接工作。
六、重大医疗抢救,须立即报告科主任,以便及时组织全院有关科室人员进行抢救。对涉及法律、交通事故、纠纷的病员,在积极抢救的同时,向有关部门报告。
七、急诊室工作人员,必须坚守岗位,严格执行各项规章制度和操作规程,密切观察病情变化,及时作好各种记录和交接班,防止差错事故。
八、急诊室医护人员要保持相对稳定。急诊室医师执业范围应为临床类别。
九、急诊室医护人员要及时、有序、敏捷地实施抢救工作,抢救危重病人。值班医师切实负责,加强请示报告,及时会诊,要严密观察病情变化,做好各种抢救记录。杜绝粗、疏、漏,以免延误抢救时机。
卫生院发热门诊工作制度(二级医疗机构):卫生院财务工作
| 适配人群 | 卫生院财务人员,基层医疗机构会计,乡镇卫生院出纳 | 使用场景 | 医疗收费管理,预算执行控制,现金日清日结 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 钱管不好容易乱,账对不上怕出事,收入支出得有人盯紧。 | ||
| 适用范围 | 卫生院所有管钱、用钱、报账的人。 | ||
| 职责分工 | 院长总负责,会计具体干,出纳配合做,院领导定期查。 | ||
| 管理规定 | 钱当天存银行,现金不能超限额,报销单子要仔细审,账本报表必须准。 | ||
| 监督与罚则 | 每月核对账目,每季检查执行情况,问题当场改,错账马上调,严重不改要谈话。 | ||
卫生院财务工作制度
一、严格执行《会计法》及国家财经制度,对单位的财务收支活动进行严格的控制管理,及时反映医院业务活动和经济活动效益。
二、认真执行物价收费标准,合理组织医院收入。
三、认真编制和执行财务预算,合理组织医院收入。
四、合理安排使用资金,严格控制支出,发挥财务保障和监督作用。
五、做好医院财产物资管理,坚持盘存、对帐制度。
六、认真审核报销凭证,按财会制度和财经手续办理每一笔经济业务。
七、及时清理债权债务,积极催收欠费,严格控制呆帐。
八、按时填报会计报表,并做到数字真实,计算准确,内容完整,说明清楚,报送及时。
九、每日收入现金要当日送存银行,库存现金不得超过规定限额。
十、妥善保管好各种原始凭证、帐簿、报表等财经档案资料。
十一、组织财务人员业务培训和学习工作。
卫生院发热门诊工作制度(二级医疗机构):卫生院的各项规章
| 适配人群 | 临床医生,妇产科医师,值班护士 | 使用场景 | 危重抢救,顺产接生,辅助检查 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕大家迟到早退、离岗,值班时打牌喝酒,危重病人没人管,考勤造假,群众看病找不到人。 | ||
| 适用范围 | 卫生院所有职工,医生护士妇产科药房收费处辅助科室。 | ||
| 职责分工 | 院长副院长轮流总值,组长副组长轮流二值,各科组长管考勤,收费处统一收钱。 | ||
| 管理规定 | 不准迟到早退离岗,不准打牌喝酒,24小时有人在岗,顺产要两个医生,危重必须到场。 | ||
| 监督与罚则 | 考勤每月报院长办,违规扣钱,扣10到100元不等,三次旷工停岗,收现金交公,吵架写检查。 | ||
卫生院的各项规章制度
一、 上班制度:
1、上班时间上午8:00—11:30,下午2:30—4:30,值班时间中午11:30—2:30,夜间4:30—次日8:00。不得迟到早退,不得离岗,不得在上班和值班时间打扑克麻将。不得在院内公共场所喝酒、打扑克麻将。
2、临床科室(医生、护士、妇产科)、药房、收费处应保证24小时有人上班,辅助科室在临床科室有需要时随叫随到。
3、医生、妇产科、护理组设副班,在下班时间有必要时到卫生院协助工作。院方安排总值,由院长、副院长轮流,在有重大特殊情况时到场处理。科室安排二值,由组长、副组长轮流,下班时间遇有危重、疑难病人时应呼二值到场会诊,共同解决问题。
4、妇产科顺产接生应有二位医生到场,遇有危重产妇时,应呼妇产科组长会诊。新生儿遇有危重情时,应请临床医生会诊,临床医生应予配合。护理组应随时配合抢救等各项工作。
5、遇有危重抢救病人时,各科室人员应全力以赴,积极参与抢救工作。
6、严格执行劳动纪律。各科组要如实填写考勤登记表,不准弄虚作假。每月各组长要于当月最后一天将本组考勤情况上报院长办公室。
二、假期制度:
1、每位职工每月六天假期,不得积假。
2、科室成员休假前一天应向组长请假,经组长同意方可休假。休假超过三天者应告知院长。组长休假时,应在休假前一天向院长请假,组长休假期间组内事务由副组长负责。
3、请假未经批准或未请假擅自休假者,按旷工论处。
4、请假人员在休假期间应保持通讯通畅,如卫生院有特殊重大任务,应在接到通知后赶回卫生院参加工作。
5、院内工作人员一般不得请长假,遇有特殊情况,在不影响卫生院工作开展的情况下,方准予请长假。
6、职工休假时如有在院外发挥业务专长,引起不良后果或造成医疗事故,一切后果自负。
三、收费制度:
1、杜绝乱收费现象,所有收费均按收费标准及院方规定收取,不得擅自提高或降低收费。
2、所有收费均应交收费处,杜绝科室、个人自行收费和故意不收费行为。
3、本院在职职工需要在本院诊治的,免收检查费、住院费、治疗费,药费和材料费按实收取。
4、职工的直系亲属在本院诊治,可有如下优惠:辅助检查及住院治疗费按30%收取,药费和材料费按实收取。非直系亲属一律按收费标准收取。
5、各项收费优惠措施的执行须经院长审核同意。
四、服务制度:准时上班,坚守岗位,方便群众看病和办事。改善服务态度,提高服务质量,提高办事效率。
1、 实行首问负责制,即群众来院看病或办事时,询问院内人员时,被询问者应清楚告知情况,并帮忙找到有关人员。
2、每位职工应按组内安排,做好份内工作。如遇工作较忙,组内其他人员无条件协助,不得推委。
3、群众办事时,如手续完备,应予办理,不得拖延。
4、病人呼叫时,反应迅速,问清情况后,及时进行处理。
5、详细诊疗病人,合理用药,规范操作,对病人认真负责,杜绝差错事故,确保医疗安全。
6、医务人员应多与病家沟通,使病家及时了解病情和医学处理情况。与病家沟通时力求不亢不卑,柔声细气,耐心解释。不得无故顶撞指责病家,不得与病家争吵。
五、奖罚制度:
1、上班时间不在岗位,造成群众看病办事不方便,每次扣10元;
2、辅助科室、药房值班人员不到位每次扣30元;
3、医生、护士、妇产科、收费处人员离岗每次扣30元;
4、有旷工行为者,每次扣50元,旷工累计超过三次者予停岗处理;
5、科室收现金者,每次扣当事人100元,所收金额交公。累计三次以上,予停岗处理,并报告卫生局;收费处多收费和科室故意不收费者按收现金处理;
6、自行提高或降低收费标准者,处当事人双倍罚款;
7、群众办事看病时,相关人员有故意刁难拖延推委行为,每次扣30元;
8、与病人或家属争吵,或被投诉服务态度差,每次扣50元,向院方做书面检查,并向病家说明情况;
9、违反诊疗原则,以致出现不良后果,停发当月劳务费;引起纠纷者,停发当月的所有工资福利;造成医院损失者,当事人按一定比例分担;
10、出现差错现象,每次扣50元,造成损失按实赔偿。
六、财务管理制度:
1. 认真贯彻执行国家的财经方针、政策,加强财务监督,严格财经纪律,建立健全财务岗位责任制,财会人员要以身作则,奉公守法。
2. 根据工作计划,正确编制年度和季度的财务计划,办理会计业务,按照规定上报会计月报、季报和年报表。加强经济管理,做好经济核算管理工作。会计人员要及时清理债务和债权,防止拖欠,避免呆账。
3. 医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、账单、 收据等)。一切空白纸条,不能作为正式凭据。出差或因公借款,须经院长批准,任务完成后及时办理结账报销手续。
4. 财务人员应和其它有关科室密切配合,管好本院一切财产。
5. 收入的现金要及时送存银行,编制日报表。收款收据存根及时复核,并签章。现金库存不得超过规定限额。
6. 原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料,以及会计人员交接等均按财政部门规定办理。
7. 收费处与药房认真做好对帐工作。
卫生院发热门诊工作制度(二级医疗机构):乡卫生院会诊
| 适配人群 | 乡镇医师,临床主治医师,值班医师 | 使用场景 | 疑难病例处置,危重患者抢救,跨科室协作 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 病人病情复杂,单个医生拿不准,怕耽误治疗,得找别的医生一起看。 | ||
| 适用范围 | 本院所有医生、护士,还有各临床科室。 | ||
| 职责分工 | 申请会诊的医生提要求,上级医生同意,受邀科室医生来处理,科主任管落实。 | ||
| 管理规定 | 急诊会诊15分钟内到,平诊24小时内完成;不能让实习轮转医生去会诊;会诊单要写清楚病情和目的。 | ||
| 监督与罚则 | 值班护士登记签收,邀请医生陪着介绍情况;没按时来或乱安排人,要追责;科主任定期查执行情况。 | ||
乡镇卫生院会诊制度
一、凡遇疑难危重病例、因诊断治疗等问题需要其他科室协助处理者,应及时申请会诊。
二、受邀科室应在规定时间内会诊。急诊会诊随请随到,最迟不超过15分钟到达;平诊会诊应在24小时内完成。
三、经治医师提出会诊要求,经上级同意后请有关科室会诊,并认真填写会诊申请单(简要病历、检查资料、初步诊断意见、会诊目的、邀请会诊时间、会诊地点等),会诊申请单原则由本院具有合法资质及相应职称的医师签名。将会诊单及时送交应邀科室,由该科值班护士或修班医师签收登记并负责及时处理。会诊医师到邀请会诊的科室后,邀请科室的医师应陪同,主动介绍病员的有关情况并提供相关检查材料。
四、为保证会诊质量及加强责任感,受邀科室在规定时间内应安排本科医师会诊,不得安排轮转医师、进修医师或实习医师承担会诊任务。如会诊中会诊医师遇有自己解决不了的问题,应及时向本科上级医师汇报,并邀请前往会诊,否则会诊医师应承担延误诊治的责任。
五、点名邀请会诊时,若受邀医师不在,应邀科室接申请的医师或护士应向申请科室说明,并报本科上级医师汇报,并邀请前往会诊,否则会诊医师应承担延误诊治的责任。
卫生院发热门诊工作制度(二级医疗机构):某卫生院安全生产责任
| 适配人群 | 院长,主管副院长,科主任 | 使用场景 | 医疗安全管理,科室日常巡查,危化品管理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 医院安全老出问题,怕病人医生受伤,怕设备药品乱放出事。 | ||
| 适用范围 | 全院所有科室、所有员工、所有日常操作。 | ||
| 职责分工 | 院长带头扛大旗,副院长帮着管,科主任盯自己地盘,班组长守好岗位。 | ||
| 管理规定 | 每天查安全,隐患马上改,危险品专管专放,事故立刻报,不瞒不拖。 | ||
| 监督与罚则 | 签责任书压担子,日查月报留痕迹,出事要调查追责,整改不到位就谈话,反复错就换人盯。 | ||
一、院长为医院安全生产第一责任人,主管副院长为主管责任人,病区科主任、科室科长为部门安全责任人,班组长为岗位安全责任人。各级领导共同担负着中医院安全生产责任。
二、安全生产目标管理责任制,院领导与卫生避签订安全生产目标管理责任书。全院中层干部与院长签订安全生产目标管理责任书,层层负责,按照领导责任制度实行“一票否决”制。
三、各级领导对所主管部门,做到组织落实,制度落实,认真履行安全生产职责,按照谁主管、谁负责的原则,搞好部门的安全生产管理工作。
四、各级干部在开展管理工作的同时开展安全生产管理工作,做到有计划,有落实,有检查,有整改,把安全生产工作落到实处。
五、各部门领导要坚持安全生产日查工作,发现安全问题和隐患,及时排查和整改,向领导汇报。
六、特行部门领导,要特别加强安全生产管理工作,严格落实安全生产制度,严格遵守安全生产操作规程,加强对易燃、易爆品、有毒、有害化学药品、毒麻剧药品、特种设备的安全生产标准化、规范化管理。
七、事故处理
一旦发生事故,各部门领导积极采取救援措施,消除事故在萌芽中。如果发生重大事故,部门领导在积极组织救援的同时向上领导汇报,向“119”报告,请求支援。事故发生后,由院事故调查小组进行事故调查,真实、准确、及时向上级报告。事故处理按照“四不放过”的原则依法追究事故责任。
卫生院发热门诊工作制度(二级医疗机构):乡镇卫生院产权
| 适配人群 | 县级医改领导小组,乡镇卫生院长,卫健局负责人 | 使用场景 | 基层医改试点,乡镇医院改制,公有资产处置 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 乡镇卫生院快活不下去了,缺钱缺人缺动力。想让它们自己能赚钱,又能继续干好预防保健这些该干的事。 | ||
| 适用范围 | 清原县15所乡镇卫生院,先拿南八家、湾甸子、北三家三家试。 | ||
| 职责分工 | 县卫生改革领导小组牵头,卫生局具体干活,人事、财政、国资等部门一起盯。办公室设在卫生局,王淑艳当主任。 | ||
| 管理规定 | 医院资产能卖就卖,不卖土地和牌子;卖的钱先还养老欠款和工资;新老板得接手原有债务;职工第一年至少留用九成。 | ||
| 监督与罚则 | 先清产核资再评估,公告后拍卖,交保证金,底价不能低;成交后按金额分3天到6个月付清;不按时交钱算毁约,钱没收,资产收回;卫生局全程监督,出问题找领导小组。 | ||
乡镇卫生院产权制度改革试点方案
***县乡镇卫生院产权制度改革
试点方案
随着经济体制改革的不断深入,农村卫生工作已不能适应市场经济需求,尤其是乡镇卫生院,已面临生存危机。为了贯彻党和国家卫生工作方针,消除影响卫生事业发展的体制性障碍,增强动力,激发活力,改变乡镇卫生院经营步履维艰的局面,根据十六届三中全会决定和有关文件精神,制定清原县乡镇卫生院产权制度改革方案。
一、指导思想和原则
以十六届三中全会精神和省委、省政府关于进一步深化农村卫生体制改革加强农村卫生工作的意见为指针,已建立适应社会主义市场经济要求的卫生事业管理体制为目标,积极稳妥地推进我县公有制医疗机构产权制度改革,迅速建立和完善符合农村卫生事业特点的权责明晰、监管有力、富有生机的农村医疗管理新体制,有利于吸引社会力量办卫生,增强农村卫生活力,推动医疗卫生事业全面发展,提高社会效益和经济效益,更好地为人民健康和经济社会事业发展服务。
改革的主要原则是:
政府行为与市场行为分开、事业性质与产业性质分开、竞争性领域与非竞争性领域分开的原则。把竞争性的医疗服务全面推向市场,把政府应当做的公益性预防保健服务认真做好。
坚持“三个有利于”的办医方向,以卖为主、先卖后股的改革模式,坚持坚决彻底、不留尾巴的改革原则。
坚持确保国有集体资产保值增值原则。
坚持保证职工利益不受损害和不增加群众负担原则。坚持确保平衡过渡的原则。
坚持以卖为主或先卖后股的改革模式。卖的是医院的有形资产和无形资产。(不转让卫生院原有牌子和土地所有权)
出售医院资产收入首先用于支付拖欠的养老保险,其次用于发放拖欠的职工工资及偿还债务,剩余部分建立卫生发展基金,属县政府所有,由卫生局管理,集中使用,用于发展我县的卫生事业。
二、工作任务及时间
今年底,选择少数几家进行试点,在试点取得成功经验的基础上,经过1至3年的工作,原 15所乡镇卫生院全部实行民营化。
三、试点工作步骤
1、建立组织。成立清原满族自治县卫生改革领导小组。确保试点单位产权制度改革顺利实施。成立由县委副书记黄宝华、政府常务副县长王树成任组长,分管副县长张家娟任副组长,卫生局长王淑艳、人事局长郭永贞、物价局长赵俊华、国税局长刘寅东、地税局长王辉、工商局长何凤义、财政局长邵春勤、国资局长关立杰、体改办主任郭启龙、县委政研室副主任于爽为成员的领导小组。办公室设在县卫生局,并从人事局、体改办、国资局各抽调一名干部到办公室工作,主任由王淑艳兼任。
2、确定试点单位。南八家卫生院、湾甸子卫生院及北三家卫生院作为第一批试点单位。
3、上报《清原满族县乡镇卫生院产权制度改革方案》,并得到县政府批复。
4、清产核资及资产评估。
5、召开改制医院的职工大会,做好宣传动员工作。
6、职工大会讨论具体方案,上报并得到县政府批复。
7、进行出售公告。
8、竞价拍卖。
四、改制医院的资产界定
1、由卫生局对医院的固定资产(房屋、设备器械等)、流动资产(流动资金、库存药品、暂存款、应收款)、专项资产清产核算;对医院的无形资产进行评估。做出汇总表。再由国资部门确认,然后进入改制程序。
2、资产核定后,由具有资质的评估机构对单位资产状况进行评估,出具评估报告。
3、改制后医院土地使用权处置由资产受让方到国土局依法办理出让或作价入股或租赁等有关手续,未出售的国有资产由县卫生局代管。
五、出售方式和竟卖底价的确定
资产经评估确认后,提前一周通过媒体向社会发布公告。参加竞买者报名时须交纳5-10万元保证金,中标者保证金抵顶购买金,未中标者当场退还,中标人事后毁标者所交纳的保证金作违约金处理。拍卖过程由县卫生改革领导小组主持。
为确保公有资产保值、增值、不流失,国资部门确定的评估价作为竞卖的底价。中标者必须承担债权债务,并办理债务转移手续。医院净资产、无形资产加上竞标浮动价,由中标者现款购买,成交价在100万元以下的须在3日内付清现款,成交价在100-200万元的一周内付清现款,成交价200万元以上的可分期付清,第一次在三日内付70%,余款在改制六个月内付清,如逾期不交,视同悔约,医院所有资产收归国有,已交款项作违约金处理。
六、人员安置及分流办法
1、改制后的医院,原有单位法人地位立即取消,原单位和职工签订的劳动合同自行解除,到县人才中心办理人事代理手续。改制后,新组建医院第一年聘用原有职工不少于90%,并与上岗职工按《劳动法》重新签订劳动合同。未聘用职工按事业单位分流人员政策执行。
2、离退休职工工资和遗属费按照辽委发[____]21号文件精神,将1996年前离退休职工工资列入县财政预算。
3、提前退休政策。落实抚委办发[____]25号(市委办公厅 市政府办公厅关于印发《抚顺市乡镇事业单位机构改革人员定岗分流指导意见》的通知)精神,截至____年12月31日,乡镇事业单位在职职工中(含工勤人员),距法定退休年龄5年以内(含5年),且工作年限满20年的人员;或工作年限满30年的人员,经本人申请,单位同意,可提前办理退休手续,并享受退休人员待遇。所在单位已纳入基本养老保险社会统筹的,单位要为其逐年缴纳提前退休年限内应支付的退休金,由社会保险经办机构代为发放。
4、出售后的医院职工四个不变,即原有身分不变、原有档案工资不变、职称及工资晋升不变、原有养老金缴发途径不变。
七、改制医院的性质
改制后乡镇医院的性质为民营非事业单位。在办理变更手续时,由单位法人自主选择申请为营利性或非营利性医疗机构。各民营医院新设置科室必须经县卫生行政部门核准。
改制后的医院,按照有关规定,成立职工代表大会,设立党支部,归属地方党委领导;实行股份制的医院设立董事会和监事会。
六、改制单位的登记
医院改制后,由县编制委员会办理原卫生院注销手续,购买方凭有效证件向县编制委员会申办有关手续。到卫生局办理医疗机构执业许可证。
七、改制后法人享有的权利和义务
改革后的法人对医院享有资产处置权、经营管理和收益分配决策权、人事裁定权。
改制后的法人必须遵守国家的法律、法规、政策、行业上接受卫生、物价、技术监督、劳动等相关部门的管理、监督和指导,足额缴纳职工社会和医疗保险。
八、几点要求
1、医院产权制度改革县乡镇卫生改革领导小组的统一领导下,周密部署、精心组织、积极稳妥地进行。
2、严明纪律,保证国有资产的不流失。
3、改革过程医院医务人员要坚守岗位,尽职尽责,保证患者就医需求及医疗安全。
4、卫生产权制度改革是一项全新工作,要不畏难积极探索,大胆实践,积累更多的经验,推进卫生改革向纵深发展。
******县卫生局
____年10月12日
卫生院发热门诊工作制度(二级医疗机构):某卫生院安全生产事故隐患排查治理
| 适配人群 | 医院院长,科室负责人,安办监管员 | 使用场景 | 医疗隐患排查,科室安全整改,院级隐患督办 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕出事故伤人伤财。想让各科室主动找问题、改问题。别等出事才着急。 | ||
| 适用范围 | 全院所有科室和职能部门。 | ||
| 职责分工 | 院长总负责。科室主任管自己地盘。安办盯重大隐患。员工也要帮忙看。 | ||
| 管理规定 | 发现隐患马上报。小问题当场改。大问题得写方案,定人定时定钱改。不安全就不开工。 | ||
| 监督与罚则 | 安办接到报告立刻查。转给谁就盯谁办完。钱从专项里出。每月报隐患表,不报就不给整改钱。安办全程跟踪到改好。 | ||
第一条 为了建立安全生产隐患排查治理长效机制,强化安全生产主体责任,加强安全生产隐患监督管理,防止和减少事故,保障人民群众生命财产安全,根据市、区相关文件精神和结合我院实际情况,制定本制度。
第二条 本制度适用于xxx所属各科室、各职能部门。
第三条 本制度所称安全生产隐患(以下简称隐患),是指生产单位违反安全生产法律、法规、规章、标准、规程和企事业单位安全生产管理制度的规定,或者因其他因素在生产、基建过程中存在可能导致事故发生的物的危险状态、人的不安全行为和管理上的缺陷。
安全生产隐患分为一般隐患和重大隐患。一般隐患,是指危害和整改难度较小,发现后能够立即整改排除的隐患。重大隐患,是指危害和整改难度较大,应当全部或者局部停产停业,并经过一定时间整改治理方能排除的隐患,或者因外部因素影响致使生产、建设单位自身难以排除的隐患。
第四条 职责权限。
一、院长对所属各各科室、各职能部门的重大安全隐患排查治理全面负责。
二、各科室、各职能部门负责人对本单位安全生产隐患排查治理全面负责,组织分管范围内的安全生产隐患排查与治理工作。
三、医院安全生产办公室监督检查重大隐患的整改治理进度。其他科室、部门负责实施本职范围内的安全生产隐患排查治理。
四、各科室、各职能部门员工协助负责人监管安全生产隐患的日常监管工作,落实安全生产隐患排查与治理制度。
第五条 任何部门和个人发现安全生产隐患,均有权向医院安全生产办公室和有关监管领导报告。执行医院隐患报告和举报奖励制度。
第六条 医院安全生产办公室接到隐患报告后,要按照职责分工立即组织核实并予以查处;发现所报告隐患应当由其他有关部门处理的,应当立即移送有关部门并记录备查,并跟踪到隐患得到治理。
第七条 隐患排查与治理所需的资金由医院从专项资金中解决,要保证有充足的资金整改治理隐患并落实到位。
第八条 安全生产隐患分级。
隐患分级:按隐患的严重程度、解决难易程度不同,将隐患分为a、b、c三级。
a级:难度大,医院解决不了的,须上报上级领导部门配合解决的隐患。
b级:难度较大,科室和部门解决不了,须经院部解决的隐患。
c级:由部门和科室内部可以解决的隐患。
第九条 安全生产隐患确认与上报。
一、各科室、各职能部门每周星期一前要将上月的a、b级隐患呈报医院安全生产办公室,并提出整改意见,经安全生产办公室确认安全隐患后,每月将隐患报表上报院部,并负责督察治理进度。
二、隐患在未治理完成前必须每次都报,直至隐患整改治理完成,对于不报隐患的部门,医院不安排安技措费用。
第十条 安全生产隐患整改。
一、隐患整改贯彻“分级负责,责任落实”的原则,院长全面负责;党支部书记、行政副院长对隐患要抓紧整改,做到五落实,既“项目落实、设备材料落实、资金落实、时间进度落实、责任落实”。
二、对于一般隐患,由各科室、各职能部门立即组织整改。
对于重大隐患,要制定并实施隐患治理方案。重大隐患治理方案要包括以下内容:
(一)治理的目标和任务;
(二)采取的方法和措施;
(三)经费和物资的落实;
(四)负责治理的机构和人员;
(五)治理的时限和要求;
(六)安全措施和应急预案。
三、安全生产部门在隐患治理过程中,要采取相应的安全防范措施,防止事故发生。隐患排除前或者排除过程中无法保证安全的,应当从危险区域内撤出作业人员,并疏散可能危及的其他人员,设置警戒标志,暂时停产或者停止使用。
四、医院要加强对自然灾害的预防。对于因自然灾害可能导致事故灾难的隐患,要按照有关法律、法规、标准和本规定的要求排查治理,采取可靠的预防措施,制定应急预案。在接到有关自然灾害预报时,要及时向各科室、各职能部门发出预警通知;发生自然灾害可能危及人员安全的情况时,要采取撤离人员、停止作业、加强监测等安全措施,并及时向上级部门汇报。
五、医院安全生产办公室要对隐患进行跟踪监督检查,直至隐患彻底整改解决或得到有效控制。
第十一条 坚持“不安全,不生产”的原则,对当时不能立即排除的隐患要采取有效的防范措施加以控制,并限期解决。对隐患无防范措施的场所,要坚决予以停产整改。
第十二条 作业科室及其主要负责人未履行隐患排查治理职责,导致发生安全事故的,将依法给予处罚。
第十三条 本制度字发布之日起执行。
xxx
____年4月制订
卫生院发热门诊工作制度(二级医疗机构):卫生院医德医风奖惩
| 适配人群 | 临床医师,护理人员,科室主任 | 使用场景 | 突发公卫事件,患者投诉处理,媒体舆情应对 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕服务态度差,病人不满意。想让医生护士更用心,把医疗质量提上去。 | ||
| 适用范围 | 全院所有医生、护士、行政后勤人员。 | ||
| 职责分工 | 科室主任管自己科的人,医德医风办负责查,院领导盯着落实。 | ||
| 管理规定 | 不准收红包、不准吃请、不准迟到早退、不准推诿病人、不准乱开药、不准造假病历。 | ||
| 监督与罚则 | 每月科室自查,每季度医院检查,打分进档案。有举报就查,查实就扣钱,严重就待岗。奖罚都写清楚了,谁干得好谁挨罚都明明白白。 | ||
为保证医德医风各项措施落实到实处,不断改进服务态度,提高医疗服务质量,特制定本制度。
一、医德医风考核
㈠实行院、科两级考核制。科室每月对照医德医风考核的有关规定进行自查,即负责对本科人员进行考核,并健全医德医风考核奖惩打分;医院每季根据考核标准对各科进行一次全面检查,结果与质控挂钩。
㈡健全个人医德医风考核档案。每人对照医德医风要求自我评分,每年由院、科医德医风建设考评小组分别评分,并存入个人档案,作为晋升、晋级和评先的依据。
㈢通过医德医风办监督、举报电话、院长信箱、意见箱、抽查等形式进行核实和考核。
二、医德医风奖惩
㈠奖励
1、参加突发卫生公共事件抢救,被上级认为表现突出者,一次奖励20元。
2、科室或个人受到病人及其家属和有关部门赠送锦旗、匾牌、表扬信者奖质控分1分/次。
3、被新闻媒体点名表扬,事迹突出者,按地市级、省级、国家级的新闻媒体标准分别奖20、50、80元/次。
4、科室或个人拒收病人或有关单位赠送红包、财物,经核实者奖50元/次。
5、工作认真负责,杜绝或避免差错事故和人员伤亡;发现并制止医院财物损失,挽回医院信誉者,经主管部门认定,医德医风考核小组确认,视情节奖20―200元/次,并予以表彰。
6、因医德医风表现突出,受到上级表彰的个人,如职业道德标兵、白求恩式的医务工作者等,其中县级的将50元,市级的奖100元,省、部级的奖200元,国家级的奖300元。一年内获得多次表彰的,只按最高级别奖励一次。
㈡处罚
1、违反劳动纪律,无故迟到、早退、串岗,上班做私活、脱岗,值班看小说,上班吃东西,一经发现扣个人30元/次。情节严重、影响较坏的,扣当事人1―3个月效益工资。
2、对患者不一视同仁、服务态度差、冷落服务对象者,除批评教育外,扣发当事人一个月效益工资;工作不负责、敷衍了事、推诿、刁难、训斥服务对象,与病人发生争吵,造成不良影象的,除批评教育外,扣当事人2―3个月效益工资。
3、有意回避和上交矛盾、扩大事端者,扣发当事人当月效益工资,情节严重者扣发2―3个月效益工资。
4、工作时间着装不整、不修边幅、不佩戴胸牌者扣发效益工资10元/次;酒后接诊病人或上手术者,扣发当月效益工资的50―100%/次,情节严重者另加重处罚;在医疗区故意损坏植被或树木者,一经发现扣20元/次。
5、缺乏科学态度,滥造医疗文件、出具假诊断证明,视情况扣发当事人1―3个月效益工资。
6、未经单位同意,私自从事业余或兼职服务者,除上缴全部非法所得外,首次出现扣发当事人当季度效益工资,再次出现按有关规定处理。
7、未经医院批准,私自将病人转院者,扣发责任人一个季度效益工资,并通报批评。
8、科室或个人私收现金(不出具正式发票或者变相收取现金),一经查实,除没收非法所得外,处以双倍罚款,另罚交1000元现金,若有举报人奖励举报人。以医谋私、索贿受贿者,除按以上处罚外,待岗三个月并降职使用一年,性质严重者,将责令下岗。如是科室行为,则按上述办法处罚科主任。
9、搭车开药、搭车检查等其它搭车行为一经查实,对责任人除责令退还所占经费外并处以二倍罚款,扣发当月效益工资。
10、暗(或明)示病人请吃博得者,一经查实按宴请价值二倍从参与者效益工资中扣除,造成不良影响者,另扣发当事人1―3个月效益工资。
11、缺乏协作精神,闹不团结或不服从领导影响工作者,扣发当事人一个月效益工资,严重者将对有关当事人调离岗位或使其待岗;本院职工之间争吵影响工作者扣发当事双方一个月效益工资,若发生斗殴者(现病人家属或本院职工)除扣发当事人1―3个月效益工资外,并通报批评。无故不参加医院组织的各项活动或医院派出的社会活动者,扣当月效益工资的50%/次。
12、违*公德造成不良影响者,扣发当事人一个季度效益工资,情节严重者扣发2―3个季度效益工资,或按有关规定加重处罚。
13、科室负责人对职工违纪行为隐瞒不报者,一经查实,分别扣发当事人和科室负责人当月效益工资和管理津贴。
14、不按政策办事,打击报复举报人,经查实后,视情节扣当事人1―3个月效益工资,严重者按有关规定加重处理。
三、有关说明
㈠以上处罚,对无效益工资科室或科室工资低于院平均数的科室,按院平均效益工资从当事人工资中扣除。
㈡对于违犯上述规定,且情节严重、性质恶劣者,除上述处罚外,当年考核为不合格,并责令其下岗,延缓一年晋升;降职处理者如为岗位最低职称,则在正常晋升时延缓一年晋升。













