| 制定目的 | 怕实验室里病菌跑出来伤人，怕出事时乱成一团没人管。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院检验科、院感科、保健科、总务科、设备科、保卫科所有人。 | ||
| 职责分工 | 副院长带头抓总，医务科科长盯现场，检验科科长记事写报告，各科科长守自己地盘。 | ||
| 管理要求 | 出事马上穿防护服，分绿红黄黑卡救人，先保命再治伤，病历要写全，转病人要带复印件。 | ||
| 监督与检查 | 医务科天天查记录，院领导不定期看现场，漏报迟报扣当月绩效，不穿防护服不准进实验室。 | ||
根据《危险化学品安全管理条例》，《突发公共卫生事件应急条例》，《四川省 实施办法》和《灾害事故医疗救援管理办法》及省卫生厅、市卫生局相关文件精神，为进一步加强我院实验室生物安全事故应急工作，特制定本预案。
第一条:组织机构
(一)成立医院实验室生物安全工作领导小组:
组长:分管副院长
副组长:医务科科长、护理部主任
秘书:检验科科长
成员:检验科副科长，院感科、保健科、总务科、设备科科长
领导小组下设办公室，办公室设在医务科。
| 制度目标 | 管好特种防护用品，不让坏的、假的、过期的用到工人身上。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 设备物资室和安全质检室一起验货；专人负责保管、登记、换新；使用者自己检查。 | ||
| 核心条款 | 证件不全不买；验不过关不入库；过期失效马上换；破损严重必须报废。 | ||
| 执行要求 | 每次用前要看看有没有破；每年开工前统一查一遍；定期送检不能拖；台账要天天记清楚。 | ||
（1）、特种防护用品暂定为：安全帽、安全带、安全网、安全绳、安全鞋、防静电导电安全鞋、绝缘靴鞋、过滤式防毒面具、滤毒罐、电焊面罩、防噪声护具、电焊护目镜、炉窑面罩、防尘口罩、防尘口罩滤料、防静电工作服、防酸工作服、防碱工作服、防尘工作服、防水工作服、阻燃防护服、专用防护手套等。
（2）、采购特种防护用品必须向生产厂家、销售单位索取生产许可证、安全生产许可证、安鉴证、销售许可证、检验报告书等有关证件。规定的证件不全的特防品不得采购。
（3）、特防品入库前必须经作业队设备物资室与安全质检室对其质量、安全性能等进行严格检查验收，证件不全、质量不合格、安全性能不符合规定要求的不得验收入库。
（4）、特防品必须设专人保管、维护和检验。建立发放使用管理台帐，随时掌握其质量安全状况，失效和报废的特防品必须及时更换。
| 编制目的 | 让灭菌器用得安全、不出事，水位对得上，温度时间不乱设，盖子关严实不炸锅。 | ||
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| 适用范围 | 实验室用这台灭菌器的新人操作员，每次开机前准备和灭菌全过程。 | ||
| 职责分工 | 操作员自己动手干全部步骤，带教老师偶尔看看，组长不定期抽查盖子拧没拧紧。 | ||
| 操作流程 | 开盖→通电看灯→加水到绿灯亮→摆包留缝→盖盖对角拧紧→设温设时→等加热灯灭→排气干燥→再开盖。 | ||
| 执行标准 | 加水必须看到高水位绿灯才停；拧螺杆要对角匀力；摆包避开安全阀孔；排气必须等到105℃后再关；干燥时安全阀要全开。 | ||
1、开盖:将四个密封螺杆旋松放下，提起盖把手，使锅盖向上翻开，开启锅盖。
2、通电:接通与本器标牌一致的电源，将控制面板上的电源开关按至on处缺水位灯和低水位灯均亮，低水位(low红灯)亮，蒸发锅内属断水状态，缺水位(lack黄灯)亮，显示电源已正常输入本机。
3、加水:将出纯水注入锅内约5升，同时观察控制面板上的水位灯，当加至低水位(low红灯)和缺水位(lack黄灯)相继熄灭，应继续加水至高水位(high绿灯)亮时停止加水。(每次使用前均需补足上述水位)。
4、堆放:将包扎的灭菌物品，依次堆放在灭菌筐内，各包之间留有间隙，这样有利于蒸汽的穿透，提高灭菌效果。
| 制定目的 | 医疗废物有感染性、毒性，乱放会害人害环境，怕出事才写这个办法。 | ||
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| 适用范围 | 医院里所有碰医疗废物的人，运送路线、暂存点都算在内。 | ||
| 职责分工 | 运送员发现翻车马上报总务科；清理员穿好防护服干活；感染科指导消毒；领导盯整改。 | ||
| 管理要求 | 拉警戒线拦人；用吸附材料吸液体；戴手套口罩靴子；伤了立刻处理；现场必须消毒。 | ||
| 监督与检查 | 总务科查现场，感染科看消毒效果。没做到就扣绩效，出事要追责，每月抽查记录留底。 | ||
第二医院医疗废物发生意外事故时应急预案
医疗废物属于危险废物，具有感染性、毒性及其它危害性，若处置不当，会对医院环境和人体健康安全造成巨大威胁，为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护医院环境和人体健康，特制定我院医疗废物发生意外事故时应急预案。
医疗废物若在运送过程中发生翻车、撞车导致医疗废物大量溢出、散落时，运送人员应立即向总务科取得联系，同应采取下述措施:
1、在受污染地区设立隔离区，禁止其他车辆和行人穿过，避免污染物扩散和对行人造成伤害。
2、对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体溢出物采用吸附材料吸收处理。
3、清理人员在进行清理工作时须穿戴防护服、手套、口罩、靴等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。