发布时间：2026-09-11
| 制定背景 | 怕医生查房不规范，病人病情变化没人盯紧，新病人没人及时看，重病人处理拖拉。 |
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| 适用范围 | 乡镇卫生院所有住院医生、科主任、护士长。 |
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| 职责分工 | 科主任带头查房，住院医师天天跑病房，护士长配合记录，院领导不定期翻记录本检查。 |
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| 管理规定 | 科主任每周查1-2次，新病人24小时内必须有他签字记录，住院医师每天至少看两次病人，危重的随时盯。 |
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| 监督与罚则 | 查房前得备好病历和检查单，查房时要讲病情提问题，查完马上写记录，院里每月抽查本子，漏记或乱写要被叫去谈话。 |
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乡镇卫生院查房制度
一、病区实行住院医师三级查房制度。
二、科主任查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加，每周l-2次，住院医师对所负责病员每日至少查房二次并对危重病员随时观察病情变化，及时处理，作好记录，必要时请示上级医师处理。
三、新入院病人24小时内应有科主任查房记录。
四、查房前，住院医师应准备好病史、各项检查资料及需用的检查器材等。查房时经治医师应报告简要病史、目前情况，并提出需要解决的问题，科主任可根据病况作出必要的检查和病情分析，并提出诊治意见。
五、查房内容:
(一)科主任查房，要解决疑难病例，重危病员及重点新入院病员的诊断计划，决定重大手术及特殊检查，院外会诊、转院。抽查医嘱、病史及护理质量。
发布时间：2026-06-28
适用岗位：乡镇护士、基层护师、临床护理员
| 制定背景 | 手术室乱糟糟的，没人管没人盯，东西乱放、人乱进、时间乱排，怕出错怕感染怕耽误抢救。 |
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| 适用范围 | 所有进手术室的人，医生护士麻醉师，还有来参观的、送病人的、借器械的。 |
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| 职责分工 | 手术室护士长牵头，每个班次护士执行，科主任和院感科不定期查，登记本谁写谁负责。 |
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| 管理规定 | 必须穿指定鞋帽衣口罩，无菌有菌手术要分开做，药品器械用完归位，通知单提前交，急诊优先。 |
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| 监督与罚则 | 每天交班时核对登记本，护士长每周翻记录，漏登少登扣绩效，消毒不达标停岗培训，差错直接报科主任。 |
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一、手术室应有专人负责、专人管理、专人登记。
二、手术室人员必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。进入手术室必须穿戴手术室的鞋、帽、参观衣或手术衣和口罩。外出时应更换外出鞋，着外出衣。每次手术完毕，手术衣、裤、口罩、帽子、拖鞋须放回指定地点。无关人员不得擅入。
三、室内的药品、器械、敷料专人保管，定期查对，及时修理补充，用后放在固定位置。急诊手术器材、设备应经常检查，以保证手水正常进行。毒性药品、麻醉药品、精神药品标志明显，严格管理。未经领导同意，手术器械不得外借。
四、无菌手术与有菌手术应分室进行。
五、手术通知单须于手术前1日10:00前送手术室，如需特殊器械，预先注明。
