临床科室负责人

医院医疗保险管理办公室职责

认真贯彻执行北京市医疗保险事务管理中心有关医疗保险、公费医疗、失业保险、农村合作医疗、城镇居民、生育保险、超转人员的相关政策、医疗保险法律、法规及政策，建立健全本院医疗保险管理工作的规章制度，积极主动配合市、区医疗保险部门的工作，并结合医院实际运行情况在主管领导下，协调好医院门诊部、住院处、财务处、临床各科及医技科室的医保工作。

2、接待前来办理事务的参保人员，解答来电、来访咨询，解答有关政策、法规。审核参保人员、公疗人员的医疗费用，按政策确定报销范围。

3、接待市、区医保中心及新农合办公室的检查工作。

南调社区卫生服务中心门诊咨询工作制度

1.设立门诊咨询台，负责门诊导医、咨询、预约、便民服务等工作。工作人员要认真、主动、热情、耐心、周到的为病人服务。

2.负责协调病人就诊过程中遇到的有关问题;接听热线电话，做好电话咨询工作。

3.发放健康手册、健康教育处方，播放健康教育的有关录象、光盘、录音。

4.为病人提供饮用水、出借轮椅、收费查询等服务。

5.保持环境整洁、维护就诊秩序，提高安全意识，防范安全隐患。

医院职工请销假制度

一、请假手续

1、请假者应写出书面申请，由所在科室领导批准或转请主管部门和院领导审批，准假后将持请假条到人事处领取准假证明，因故不能办理请假手续者，可委托他人代为办理，不能先休假后再补办手续，否则按情节轻重扣除本人及所在科室奖金。

2、休假期满应准时到岗，并到人事处办理销假手续，确因特殊原因不能到岗者，应在假满之前申请续假手续(如生病、路途中断等，病假者须有县以上医院诊断证明，续假手续同请假手续)经批准后方有效，否则按原请假时间到岗，不到者按旷工论处。

第五医院护理缺陷、纠纷登记报告制度

1、在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。

2、各护理单元有防范处理护理缺陷、纠纷的预案，预防缺陷、事故的发生。

3、各护理单元应建立护理缺陷登记本，及时据实登记病区的护理缺陷。

4、发生护理缺陷、事故后，要及时上报，积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除由于缺陷、事故造成的不良后果。

5、发生缺陷、事故后，有关的记录、标本、化验结果及造成缺陷、事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

6、发生护理缺陷后的报告时间:凡发生缺陷，当事人应立即报告值班医师、护士长和科主任，护士长上报护理部，并提交书面报表。

医院分级护理制度(五)

一、特级护理

病情危重、昏迷、休克和需要随时进行抢救者;各种复杂的大手术，如体外循环心内直视手术、脏器移植等;各种严重外伤、大面积烧伤等，应特级护理。

1、派专人昼夜守护，订出特别护理计划。

2、准备急救药品，器材，随时准备抢救。

3、严密观察病情和生命体征，准确填写特别护理记录单。

4、认真细致地做好基础护理，预防并发症。

二、一级护理

心、肝、肾衰竭，高烧，各种疾病急性期，各种大手术，各种外伤或内出血，瘫痪，晚期肿瘤等需一级护理。

1、绝对卧床休息，保证满足病人生理护理需求。

2、每15-30分钟巡视一次病房，严密观察病情变化，发现异常及时报告医师。

3、加强皮肤护理，每日擦背2次，每2小时翻身1次，预防褥疮。

4、注意口腔护理，保持呼吸道通畅，防止并发症。

人民医院设备库房管理人员职责

(一)在科长的领导下，负责本单位各类医疗科研设备、器械、卫生材料、生化试剂等物品的保管和发放工作。

(二)与采购人员共同依据发票或送货单验收货物，并按类别及时上帐入库。发现帐物不符、质量问题时，有权拒收，并及时报告。

(三)对一般器械、消耗品负责按月编制采购计划。抢救物品随时编制采购计划。经常深入科室了解需求，解决供应和使用中存在的问题。

(四)负责定期做好盘点工作，做好盘点报表。做到帐物相符。防止积压霉烂、生锈、失效，一旦发现问题及时报告，并及时处理。

(五)负责做好安全工作，经常检查仓库，做好防火、防爆、防盗工作。

省人民医院投诉处理管理制度(五)

第一章总则

第一条 全院统一受理投诉的部门为医患关系办公室(以下简称医患办)。

第二条 医患办负责统一受理患者和医务人员投诉;协调相关职能部门调查、核实投诉事项，提出处理意见，及时答复投诉人;组织、协调、指导全院的投诉处理工作;定期汇总、分析投诉信息，提出加强与改进工作的意见或建议。

第三条 医院各部门、各科室的负责人是本部门、本科室投诉工作的第一责任人，有义务协助医患办工作人员调查、处理投诉。

第四条 医患办应将接待投诉的地点、时间、联系方式在院内进行公示。

第二章投诉接待

第五条 投诉接待实行“首诉负责制”。

第二人民医院会计人员离任交接制度

1.移交人员在办理移交手续前，应做好以下工作。

(1)已发生的经济业务尚未填制会计凭证的应填写完毕。

(2)尚未登记的账目，应登记完毕，并在最后一笔金额后加盖印章。

(3)整理应交的各项资料，对未了事项应写出书面资料。

(4)编制移交清册，列明应移交的内容，如会计凭证，帐表、印章、现金、支票、文件、资料，有关会计方面的制度、计划、预算等。

2.必须有监交人员负责监交，根据《会计法》第二十四条规定，一般会计人员办理交接手续，由会计机构负责人、会计主管人员监交;会计机构负责人、会计主管人员办理交接手续，由单位行政领导监交。

3.移交人员要按照移交清册逐项移交，接交人员要逐项核对、点收，对现金有价证券要根据账簿金额进行点交。

为加强医疗器械临床使用安全管理工作，降低医疗器械临床使用风险，提高医疗质量，保障医患双方合法权益，根据《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》规定制定本规范。

一. 建立组织机构设施设备安全管理委员会(fms)， 全面管控医疗器械临床使用安全与风险。加强医疗器械临床使用安全监管，保障医疗器械临床使用安全。

二. 研究制定全院医疗器械配置、规划、购置、使用维护、安全管理、分析医疗设备应用风险来源。

三. 指导各科室医疗器械安全监管，设备使用前科室进行相关操作安全培训，制定出设备操作规程与安全注意事项。

四. 设备科定期进行风险评估，巡查及预防性维护(pm)。

五. 临床科室健全完善监测体系。设专人监测设备使用安全情况，发生安全事件及时上报。

第三人民医院医疗废物流失、泄漏、扩散应急预案

一、总则

为了切实做好我院医疗废物的管理工作，防止医疗废物的流失、泄漏、扩散和意外事故的发生，保障医务人员及病员的身体健康和生命安全，特制定本方案。

二、组织机构与职责分工

1、成立医疗废物流失、泄漏、扩散应急领导小组(名单见附件一)

职责:

①严格遵照《医疗废物管理条例》执行，对全院的医疗废物进行规范化管理。

②收集、汇总、分析有关医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的信息，提出紧急处理措施，进行现场处理，并及时向卫生行政主管部门汇报。

③配合上级部门对医疗废物进行检测及调查。

2、成立应急处置工作队(名单见附件二)

①负责全院医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的出场处置。

附属医院医疗设备使用保管制度

1、全院所有医疗设备的所有权统归医院，各科室只有使用权，同时负责日常清洁、保养、管理的责任。

2、为加强科室仪器设备的管理，各科室必须设立兼职或专职设备管理人员，负责对本科室仪器设备的申请购置、仪器保管、日常保养、使用指导、安全检查、设备账卡、定期核对、信息反馈及报废等工作。

3、各科室对拥有的所有仪器设备必须建立操作规程、保养、维修制度，并认真做好使用情况登记，对大型贵重仪器设备应安排专人负责。

4、各科室对本科室仪器如发现异常，应立即停机并及时通知设备科有关人员，确保人机安全。

5、凡单价在贰佰元以上、耐用期在一年以上的医疗仪器设备，均按固定资产管理办法进行管理。

6、凡属固定资产的医疗仪器设备，必须建立固定总账，做到一物一账一卡。

附属医院病历书写制度

1、病历书写的一般要求

1)病历记录一律用钢笔(蓝或黑墨水)书写，力求字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪切，医生应签全名。

2)各种症状、体征均须应用医学术语，不得使用俗语。

3)病历一律用中文书写，疾病名称或个别名词尚无恰当译名者，可写外文原名。药物名称一律应用中文，诊断、手术应按照疾病和手术分类等名称填写。

4)简化字应按国务院公布的"简化字总表"的规定书写。

5)度量衡单位均用法定计量单位，书写时一律采用国际符号。

6)日期和时间(按24小时记时)写作举例:____-7-30-19:00。

7)病历的每页均应填写病人姓名、住院号和页码。