临床医务人员

医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。

一、首诊负责制度

（一）定义

指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。

（二）基本要求

1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。

2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。

3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。

医院职工奖惩制度范例10

第一章 总则

第一条 为了确保医院工作质量和正常秩序，强化医院管理，健全内部监督约束机制，在职工中牢固树立“以病人为中心，以医疗质量为核心”的服务宗旨，以经济杠杆为手段，从严治院，充分调动全院职工的积极性和创造性，全心全意为人民的健康服务，依据卫生部《医院工作制度和医院工作人员职责》，结合医院实际，制定本制度。

第二条 本制度适用于医院医疗、护理、医技、行政、后勤等科室及个人。

第三条 本制度的解释与实施由院办负责。

第四条 本制度相关内容执行方法:

(1)职能科室，深入基层，监督检查，发现问题，调查核实。

第二人民医院医务科工作制度

一、根据院长工作计划要求，定期拟定医疗、教学、科研、培训等专业业务计划，经院长、副院长批准后，具体组织实施。

二、组织各医疗、医技科室进行正常的医疗业务工作，协调各业务科室之间的工作联系，组织重大手术和危重病人会诊抢救、督促和检查药品，医疗器械的采购、供给及治理。

三、具体实施技术治理。定期分析医疗质量和工作效率，不断研究改进措施，抓好重点科技术建设，搞好协作、加强技术培训，改善设备条件，大力开展新的诊断和治疗技术，保证专科技术建设的不断发展。

四、加强基础医疗工作的治理，不断提高基础医疗工作的质量，尤其对病历书写和无菌技术操作等严格督促检查。

某大学医院查对制度

(一)临床科室

1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号;

2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法;

3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用;

4、给药前，注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时，要注意配伍禁忌;

5、输血前，需经两人查对，无误后，方可输入;输血时必须注意观察，保证安全。

南调社区卫生服务中心一次性使用无菌医疗器械管理制度

1、中心所用一次性使用无菌医疗器械必须由中心统一采购，使用科室不得自行购入。

2、中心采购时应注意对产品"六证一报告"确认，并做好一次性使用无菌医疗器械采购、验收和记录工作。采购记录应包括:购进产品的企业名称、产品名称、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期等。严格保管，上架存放，标记清楚。按照记录应能追查到每批无菌器械的进货来源。不得从非法渠道购进无菌器械。

第四医院医院感染管理科护理人员职责

一、在科领导及医师指导下，贯彻落实预防和控制医院感染管理有关法律、法规，组织制定院、科二级医院感染管理规章制度、医院感染管理年度工作计划，并负责组织实施、监督、指导、效果评价。

二、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;协同有关科室定期检查消毒隔离的有关措施的落实情况，发现问题解决，及时汇报。

三、发现医院感染染流行疫情时，协助各科室进行流行病学调查，建立控制疫情流行的方案。

四、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核;推广应用新的消毒方法和制剂。

五、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

六、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

附属医院职业安全监测制度

为做好医院卫生检测工作，使作业场所职业病危害因素的强度或浓度符合国家职业卫生标准，有效预防职业危害，切实保障员工健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本制度。

一、目的

为了预防、控制和消除职业危害，保护员工身体健康制订本办法。

本办法适用于医院各临床医技部门。

二、术语和定义

职业病----是指劳动者在工作及其他职业活动中，因接触职业危害因素而引起的，并列入国家公布的职业病范围的疾病。

职业危害----是指存在于工作场所或者接触特定职业相伴随，对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害或者影响的各种危害。

**县卫生系统民情联线工作制度(试行)

根据《**县民情联线工作制度(试行)》(g学组办发〔____〕2号)的要求，为健全和完善我县卫生系统民情联线工作制度建设，健全管理体系，进一步规范工作人员的服务行为，提高工作质量和效率，促进民情联线工作扎实开展，并形成长效机制，特制定以下制度:

一、处理工作制度

1、“民情联线”工作组成员联系2—5名左右的“民情联络员”，每月不少于1次通过电话主动与民情联络员联系，了解掌握各类社情民意。

z医院一次性奖励发放规定

1、当年调进和调出我院的职工，按月计数发放，但调进、调出的当月没有(按医院收到和发出调令为准)。

2、退休职工按在院实际工作月份计算奖金(如上级有规定，则参照上级规定执行)。

3、产假按天扣除;病假1天扣2天，病假超过1个月的超过部分按天扣;事假1天扣6天。

4、探亲假当月不享受，如合并其它假期，按其它有关条例执行。

5、婚假、公休假、放射假、计生假及其它国家规定假不扣。

6、进修人员享受一次性奖励。

7、在编在册工作人员、卫生技术人员按100%发放。

8、非卫生技术类合同制职工按所从事岗位发放:锅炉、电工、维保、污水处理、设备、网络信息、驾驶班、消毒员、收银员按30%比例发放;其它合同制岗位职工(包括导医、护工、电梯、监控、勤杂工、食堂、保洁、保安)按10%比例发放。一次性发放的实发数额与平时工作考核挂钩。