发布时间：2026-10-19
| 制定背景 | 病人老说不清楚医院咋收费、找谁看病、医生是谁。想让大家看得见、摸得着、问得到。 |
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| 适用范围 | 全院所有科室、所有医务人员、所有来院看病的人。 |
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| 职责分工 | 院办牵头管，各科主任落实，纪检组不定期查电话、意见箱、清单这些有没有人理。 |
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| 管理规定 | 监督电话和意见箱必须有人天天看；医生护士必须戴胸卡；收费项目、药品价格、专家门诊信息全得贴出来；住院每天给清单。 |
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| 监督与罚则 | 每月查一次意见箱回音没；每季度发一次满意度表；监督员座谈会至少半年开一次；谁漏贴价格或不戴卡，扣当月绩效。 |
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中医院社会监督制度
一、医院设立社会监督电话和意见箱，有专人负责管理。
二、建立医院领导与社区联系制度，听取和了解群众的反映与意见。
三、定期或不定期向病人发放“征询意见表”，进行满意度调查。
四、聘请社会医德医风监督员，定期召开有关人员座谈会，征求意见。
五、医院实施下列公开制度:
1.公开张贴卫生部制订的医务人员医德规范及实施办法。
2.上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名、编号等内容的胸卡。
3.公示首科首诊医师负责制及床位医师、责任护士姓名、职务等。
4.公开主要检查、治疗、手术、住院的收费项目及标准;公开常用药品价格和自费药品品种。
5.住院病人实行一日清单制，对出院病人出具其费用结算凭证。
发布时间：2026-09-29
适用岗位：门诊导医、挂号员、分诊护士
| 制定背景 | 病人转科转院乱，科室推来推去，记录不全，交接不清，容易出事。 |
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| 适用范围 | 本院所有住院病人、各临床科室和医务人员。 |
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| 职责分工 | 经治医生写申请和记录，转入转出科主任管接收，医务科批转院。 |
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| 管理规定 | 转科要先会诊同意，不能拒收；转前写小结、停医嘱、陪送交接；转院要科内讨论、医务科批准。 |
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| 监督与罚则 | 科主任日常盯执行，医务科抽查记录，发现拒收或乱转院就谈话提醒，严重扣绩效。 |
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市人民医院转科、转院制度
一、如因病情变化须转他科或因错收科别须转科者，由科经治医师书写会诊申请单送有关科室，征得转入科同意后方可转科。
二、确实需要转科的病人接受科室不得借故无病床、检验资料不全或其他原因而拒绝接收。
三、转科前，由经治医生书写转科记录小结，停止执行原有医嘱由转出科派人陪送到转入科，向值班人员交待有关情况。
四、转入科接受病人后经治医师应再次详询病史，仔细体检，熟悉原有资料，书写转入记录，开写医嘱，通知住院收费处及营养科。
五、因我院设备和技术条件的限制，而不能诊治的病人由科内讨论，或由科主任提出，经医务科批准方可转院。如估计病员在转院途中，可能加重病情或死亡者，应留院处理，待病情稳定或危险过后，再行转院。
六、凡我院有条件诊治的疾病，原则上不准转诊、转院。
发布时间：2026-09-22
适用岗位：门诊导医、分诊护士、换药护士
| 制定背景 | 换药室容易交叉感染，东西乱放会出事，得管住无菌和污染两块地方。 |
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| 适用范围 | 第七医院门诊换药室所有护士。 |
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| 职责分工 | 换药室护士长带头管，当班护士照着做，院感科不定期来看。 |
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| 管理规定 | 清洁区污染区不能混；无菌物品要贴标签写日期；换药前戴口罩、洗手或消毒；先换干净伤口再换感染的；感染敷料必须烧掉。 |
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| 监督与罚则 | 护士长每天查一次，院感科每月抽查；谁没做到就现场教，再犯就扣绩效；检查记录本要天天填，问题当天改。 |
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第七医院门诊换药室护理工作制度
一.严格区分清洁区及污染区，操作时无菌物品与污染物品应分别放置，切勿混淆。
二.无菌物品放于固定位置，标签应明显、注明日期，过期重新灭菌。
三.做好换药前的一切准备工作。换药前戴口罩，换药前后严格洗手(或消毒液擦手)，必要时用消毒液泡手。
四.换药原则:先处理清洁创口再处理感染创口。污染的敷料须立即置于敷料桶内。破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染敷料均应焚烧。
五.严格执行消毒隔离制度及物品器械保管制度。
发布时间：2026-06-30
适用岗位：门诊导医、物价管理员、住院护士
| 制度目标 | 让病人每天看懂花了多少钱，防止乱收费，心里有底。 |
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| 职责分工 | 住院处负责打印发放清单，护士站保管签字单，科室负责解释疑问。 |
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| 核心条款 | 每日一清，项目编码必须合规，药品耗材按规计费，无编码不收费。 |
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| 执行要求 | 每天八点前打前一天清单，患者签字留一份，出院给总单，不符可拒付，纪委和物价科管投诉。 |
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第三医院费用清单管理制度
1、严格执行住院患者“住院费用一日清单制”。
2、对每一住院病人当天发生的费用按明细项目(包括医疗服务、药品和耗材)逐笔登记，保证做到一日一清。
3、医疗服务项目的收费严格按照河南省医疗服务价格试行规定中载明的医疗服务项目编码执行，没有编码的，坚决不得收费。
4、药品严格按照规定的规格、数量、单价计费。
5、一次性耗材严格按照批复的编码、单价计费。
6、一日清单一式两份，每天八时上班后由住院处工作人员负责打印上一天清单并发放，一份交患者保管，一份经患者或其家属签字后护士站留存。
7、患者对清单中所列项目提出咨询时，科室必须给出明确解释。
8、患者出院时，住院费用核实无误后，住院处负责给患者办理费用结帐手续，同时向患者提供总费用清单。
