| 制定背景 | 医生看病有时拿不准，怕漏诊误诊，想靠大家一块儿讨论把问题搞清楚。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院各临床科室的医生护士，重点是住院、出院和死亡病例。 | ||
| 职责分工 | 科主任主要负责组织，主治医师配合，医务科偶尔来盯一盯，病理科帮忙看片子。 | ||
| 管理规定 | 讨论前得整理材料发给大家，开会时科主任主持并总结，讨论内容要记进病历里。 | ||
| 监督与罚则 | 没准备材料就开不了会，记录不全要重补，病历里找不到记录会被提醒，三次出错要谈话。 | ||
某市人民医院病例讨论制度
一、临床病例(临床病理)讨论
1、医院选择适当的在院或已出院(或死亡)的病例举行定期或不定期的临床病例(临床病理)讨论会，可以一科举行，也可以几科联合举行。必要时与病理科联合举行。
2、临床病例(临床病理)讨论会时，必须事先做好准备，负责组织的科室应将有关材料加以整理，尽可能写出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，作好发言准备。
3、开会时由组织科室的科主任主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，并提出分析意见。会议结束时由主持人作总结。
4、临床病例(临床病理)讨论会应有记录，可以全部或摘要归入病历内。