| 制定背景 | 怕病人被推来推去 怕危重病人没人管 怕挂错号就没人负责 怕诊断不清拖着不处理 怕转科让家属自己跑 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 门诊所有接诊医生 | ||
| 职责分工 | 第一个看病的医生是主责人 上级医师要帮着会诊 相关科室得配合转科 不能甩给病人或家属 | ||
| 管理规定 | 自己能看就要看完 拿不准马上请人会诊 挂错号也得先问病查体 转科必须医生间联系 | ||
| 监督与罚则 | 科主任日常盯执行 医务科每月抽查记录 发现推诿扣当月绩效 病人投诉查实要谈话 两次出问题停岗培训 | ||
某市人民医院首诊负责制度
一、第一个接诊医师，对患者应全面负责，自己能处理的不应推给他人及他科。
二、凡第一个接诊的医师如自己不能处理或处理把握不大的危重病人，应请有经验的医师或上级医师会诊，甚至请他科会诊，不能让病人或家属自己去联系。
三、首诊医生对连续三次仍不能明确诊断的患者，治疗效果不佳者，应请有经验的医师或上级医师会诊。
四、因病情对分科不明显而挂错号或病情明显而挂错了号的病人，首诊医师亦应详细询问病史，仔细体检，确属非本科病人应由接诊医师与有关科联系转诊，不能叫病人或家属自己去联系。
五、由他科转入的患者，接受科的首诊医师应按首诊患者对待，负责到底。
| 制定背景 | 防止交叉感染 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 医院所有科室和工作人员 | ||
| 职责分工 | 院感科牵头，各科室主任执行，护士长日常检查监督 | ||
| 管理规定 | 一次性用品必须毁形处理，传染病人用物随时消毒，手卫生要规范，地面污染马上拖洗 | ||
| 监督与罚则 | 每月查记录，季度考核操作，不达标扣绩效，问题多的科室停岗培训再上岗 | ||
第一条 设专兼职人员负责消毒工作，制定规范，开展消毒灭菌效果的监测
第二条 一次性医疗、卫生用品用后必须消毒后毁形，进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。
第三条 运送传染病人及其污染品、车辆、工具必须随时进行消毒处理。
第四条 使用过的医疗器材和用品应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌，其中感染症病人用过的医疗器材和用品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。
第五条 手部皮肤的清洁和消毒，要有专用洗手设备，按手的清洗方法和消毒指征，正确操作。
第六条 地面应及时清扫，保持清洁，有血迹、粪便、体液等污染时，应及时用含氯消毒剂拖洗消毒。
第七条 使用消毒灭菌药械应掌握使用范围、方法、注意事项;消毒灭菌液的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素。
第八条 开展全员消毒知识和技能培训，掌握消毒知识，严格执行消毒规范。