发布时间：2026-07-26
| 制度目标 | 让急诊科干活有规矩，不乱套，病人来了能马上救，医生护士知道该干啥。 |
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| 职责分工 | 科主任管总，值班医生盯病人，护士做记录，120医生快出车，预防保健科报疫情。 |
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| 核心条款 | 不准擅自调班离岗，交班要写清病情，抢救器械随时能用，危重病人优先处理。 |
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| 执行要求 | 提前到岗交班，每班巡视病人，5分钟内响应呼叫，会诊5分钟到场，记录必须当天写完，绿卡先救人后补手续。 |
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z市人民医院急诊管理制度
急诊值班制度、交接班制度
1、急诊科医护人员必须严格按照排班表值班，遇特殊情况需要调班的，必须经科主任批准。
2、值班人员应提早5~10分钟到岗，接受交班，并作好交班记录，做到每班职责分明，有据可查。
3、值班医师接班后须全面巡视病房，了解病人的病情，尤其对危重病人更应做到心中有数，并检查各种抢救器械是否完好，处于使用状态。
4、认真观察班内病员的病情变化，正确作出处理并做好记录。
5、根据病情需要，可直接申请会诊，也可通过科主任、总值班或医教科组织会诊抢救。
6、及时向科主任 、总值班报告班内将要发生或已发生的重大事情。当人身安全受到威吓时，应做好防备并报告保卫科或者110。
7、值班医师不得擅自离岗，不准干与本科业务无关的私活。确需离开的，应有人顶岗并说明去向。
发布时间：2026-07-18
适用场景：临床抢救、护理评比、院务督办
| 制定背景 | 防止病人之间交叉感染，避免医护人员把细菌带到别的地方，控制医院里各种病菌传播。 |
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| 适用范围 | 全院所有科室的医生、护士、后勤人员，还有来医院的所有病人。 |
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| 职责分工 | 护士长带头干，各科护士具体做，院感小组盯着看，护士长每月检查打分。 消毒隔离制度规定：工作服不能穿去食堂会议室，手要勤洗，一人一针一管，床单桌巾分开用，无菌物品标清楚日期，消毒液按时换。 |
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| 监督与罚则 | 墙上贴制度，每月检查评分，每周有重点抽查，发现问题马上改，不达标要重做，空气细菌每月测，超标得写整改报告。 |
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【党团制度网-讯】
一、消毒隔离制度
【制度】
医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。
严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
常规器械消毒灭菌合格率%，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。
无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带，灭菌有效期为天。
消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。
