发布时间：2026-09-18
| 制定背景 | 急诊病人太多，容易挤在一起。非急症占着床位，真急的反而等不到。想快点分开轻重缓急。 |
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| 适用范围 | 所有来急诊的病人，还有分诊护士、院前医生、接诊医生、科主任、医务科、总值班。 |
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| 职责分工 | 护士最先看人分诊。医生负责抢救和会诊。科主任管大抢救。医务科和总值班夜里盯梢。 |
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| 管理规定 | 不能让急危重症患者干等。必须马上准备设备药品。病历要当场写完。交接要讲清病情和用过啥药。 |
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| 监督与罚则 | 分诊护士天天在岗。电话一响就得问病情。抢救不行要马上上报。查记录本和交接单。漏写病历扣绩效。 |
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人民医院急诊检诊制度
一、由护士负责急诊检诊工作，有效分流非急危重症患者。
二、落实首诊负责制，急危重症患者实行绿色通道制度。
三、落实急会诊制度，保证急危重症患者得到及时救治。
四、24小时专职分诊人员，接到院前急救电话后详细询问病人病情，并同时通知医生做好接诊，立即准备好所需抢救设备和抢救药品做好抢救准备工作。
五、遇重大抢救必须报告科主任，白天同时报告医务科，夜间报告总值班，必要时由医务科或总值班组织医院抢救小组成员进行会诊、抢救。
六、院前和院内医护人员做好病人交接工作，重点是患者病情、院前检查、治疗和用药情况，并做好急救器材的交接，如颈托、气管插管、止血带、胃管、尿管等。
发布时间：2026-08-08
适用场景：床边隔离、传染病房、门诊预检
| 制定背景 | 怕病人之间互相传染 医院里有传染病的人多 手术室、婴儿室这些地方特别容易出事 老有人乱走动，衣服被子也不消毒 不弄清楚谁该干啥，大家就糊弄着来 |
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| 适用范围 | 所有医院工作人员 住院和门诊的病人 传染科、儿科、手术室这些地方 |
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| 职责分工 | 院感科带头管这事 护士长天天盯着执行情况 每个科室主任要负责自己地盘 保洁阿姨、洗衣房师傅都得按规矩来 医生护士要穿好隔离衣戴好口罩 |
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| 监督与罚则 | 每天查洗手没洗手、口罩戴没戴 每周抽病房消毒记录看一遍 发现没消毒就扣当月绩效 新员工入职先学这制度再上岗 病区每月搞一次消毒演练 感染事件发生后必须24小时内复盘 |
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隔离消毒制度
(一)一般隔离消毒要求:
1.传染病房与一般病房(或其他建筑物)应当保持一定距离或有严密的隔离措施，以防止交叉感染。传染科、结核科和小儿科，均应设有单独的出入口。小儿科门诊，应设有专人进行预检，遇有传染病可疑者立即隔离。
2.医院的手术室、分娩室(产房)、婴儿室、传染病房、隔离观察室、血库、注射室、药剂制剂室、检验室、供应室以及可以成为传染源的处所等，均应有严格的消毒制度。医院的门诊和一般病房也应有定期的消毒制度。
3.传染病房应备有单人房间，以便收容需要观察的病员。
