| 制定目的 | 怕看病出错伤到病人，怕抢救不及时耽误病情，怕记录乱七八糟查不到问题。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 本院各科室责任医师，日常门诊、值班、手术、抢救都算。 | ||
| 职责分工 | 科主任管总，责任医师盯质量、盯安全、盯感染；带教时要手把手教规范写病历；值班时必须亲自上抢救。 | ||
| 管理要求 | 急危重症必须到场处理；病历书写不能漏项；操作按规程来；死亡病例要一起讨论找原因。 | ||
| 监督与检查 | 科主任每周查一次病历和值班记录；医务科不定期抽查；没做到的要重写病历、补培训，严重就停班学习。 | ||
某大学医院责任医师职责
1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。协助科主任抓好医疗质量、医疗安全、院内感染等工作。为本科医疗质量与医疗安全的主要责任人。
2、负责临床日常诊疗，亲自参加指导白班和中晚班急、危重症的抢救处理会诊、手术和死亡病历的讨论。
3、指导本科医师和做好各项医疗工作和医疗文件的书写，有计划地开展基本功训练。担任教学和实习人员的培训工作。
4、指导全科结合临床开展科研工作。运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
5、督促本科医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。