| 制定背景 | 以前接病人常出错,名字搞混、准备没说清,检查白做了,病人还抱怨。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 特检科所有医生和护士,做b超、脑电图这些检查的病人。 | ||
| 职责分工 | 接诊医生是第一责任人,护士配合登记,科主任定期翻记录本抽查。 | ||
| 管理规定 | 名字、性别、床号、住院号一个都不能漏;空腹、洗头、憋尿这些事必须提前讲明白。 | ||
| 监督与罚则 | 每天交班时核对登记本,科主任每月抽三天看原始记录,漏登一次扣当月绩效50元,错登两次全科通报。 | ||
医院特检科病人接诊登记制度
一.接诊医生应实行首诊负责制,对检查的病人应认真核对申请单,详细了解检查的目的。
二.门诊病人应核对姓名、性别、检查目的,对住院病人应加上科别、床号、住院号,并详细告知注意事项。
三.特殊检查如做动态脑电图的病人,应提前预约,告知其先做好洗头的准备工作。
四.如做“b”超的肝、胆病人做好空腹的准备工作,子宫附件应膀胱充盈时才能检查。
五.诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
六.发报告时,查对科别、病房,并认真做好门诊日志登记工作。
七.对于住院的阳性检查结果病人,应另行登记,并于每月月底前上报。
八.各种检查记录应保管好,建立档案,经过批准和登记手续才能借出。
