苯中毒急救措施（优选3篇）

苯中毒急救措施

苯在工业上用途很广，主要用作化工原料和有机溶剂，在制作香料、染料、塑料、农药、炸药、橡胶、涂料、胶水等产品过程中被广泛应用。苯是无色透明的易挥发液体，有强烈的芳香味。苯蒸气比空气重，不溶于水而溶于乙醇、乙醚、丙酮等有机溶剂，与空气形成爆炸性混和物。

接触过量的苯可发生苯中毒。在苯及其衍生物的生产制造业以及以苯作为溶剂的造漆、喷漆、橡胶粘合、染料中间体制造、有机合成及皮革粘合等多种行业中均可发生苯中毒事件。

短时间内吸入大量高浓度苯蒸气后会引起急性苯中毒。中毒程度和接触苯的浓度及接触时间有关，较轻者表现为兴奋或酒醉状，怕光、流泪、视力模糊，并有头昏、头晕、恶心、呕吐、步态蹒跚等症状。严重时发生昏迷、抽搐、血压下降，以至呼吸和循环衰竭。慢性中毒表现为神经系统和血液系统的损害，出现神经衰弱症状、造血系统再生不良或中毒性再生障碍性贫血。同时还会有皮肤和粘膜的出血倾向、皮肤干燥皲裂等。由于各个中毒患者的健康状况、作业环境状况、个人对毒物的敏感性不同，中毒情况和具体表现也不一致。

一旦发生急性苯中毒事故，应迅速将中毒者移至空气新鲜处，脱去被毒物污染的衣服，用温水清洗皮肤并注意保暖。必要时吸氧，若呼吸停止，应立即进行人工呼吸。出现眼睛被灼伤的，应立即用清水彻底冲洗，并涂敷可的松眼药膏。

一旦出现苯泄漏，应迅速将泄漏污染区的人员撤离至安全区进行隔离，切断火源。现场处理人员应戴正压式空气呼吸器、穿防毒衣，尽快切断泄漏源，防止毒物进入下水道。小量泄漏可用活性炭或其他惰性材料吸收。大量泄漏则需构筑围堤或挖坑收容，用泡沫覆盖以降低蒸发。并用防爆泵转移至槽车或专用容器内进行适当处理。

与苯有关联的生产场地，应加强通风和排毒，安装全面通风设施，及时输入新鲜空气。对于局部挥发苯的场所，如喷漆、浸漆槽旁应当安装排风罩等设施。应对环境空气中的苯浓度定期进行监测，国家卫生标准为40mg/立方米。凡从事苯作业的工人应做就业前的体检，在职工人每年体检一次，检查白细胞计数和血红蛋白定量。必要时可做血小板计数、白细胞分类和骨髓象检查。

苯中毒急救措施：苯中毒危害及预防

1.概述

苯(分子式c6h6)在常温下为带有特殊芳香味的无色油状液体，沸点80.1℃，熔点5.5℃，燃点562.22℃，遇热、明火，很易引起燃烧和爆炸，爆炸极限为1.2%~8%，微溶于水，而易与许多有机溶剂如乙醇、氯仿、乙醚、汽油、丙酮、二硫化碳等，以任何比例相互混合溶解。

2.接触机会与健康危害

苯在工业上的应用极为广泛，主要用途是:①作为有机化学合成中常用的原料，如制造苯乙烯、苯酚、药物、农药、合成橡胶、塑料、洗涤剂、染料、炸药等;②作为溶剂、萃取剂、稀释剂，用于生药的浸渍、提取、重结晶等，还用于油墨、油漆、树脂、人造革、黏胶、喷漆等的溶剂或稀释剂;③可用作动力燃料，如工业汽油中苯的含量可高达10%以上。此外，在焦炉气、煤焦油的分馏，石油的裂化重整与乙炔合成苯等职业活动中，从业人员都会接触到苯。

在作业环境中，苯主要以蒸气形态从呼吸道进人人体，皮肤仅可少量吸收，经消化道吸收虽完全，但实际意义不大。

吸收到体内的苯经体内生物转化过程后，其代谢产物被运转到骨髓或其他器官。以骨髓为靶部位，降低造血正调控因子白介素的水平，同时活化骨髓成熟白细胞，产生高水平的造血负调控因子肿瘤坏死因子;抑制细胞增殖;损伤dna，诱发突变或染色体损伤，引起再生障碍性贫血或因骨髓增生不良而最终导致急性髓性白血病，这与癌基因的激活有关。

此外，慢性接触苯的健康危害程度还与个体的遗传易感性有关。

3.临床表现

苯的急性毒作用主要表现为中枢神经麻痹，慢性毒作用主要表现为影响骨髓造血功能。

苯作业人员的血液检查发现白细胞计数波动于4000—4500/mm3;血小板计数波动于6万~8万/mm3;红细胞计数男性低于400万/mm3，女性低于350万/mm3;血红蛋白定量男性低于12g/dl，女性低于11g/d1，周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞者，在3个月内每1~2周复查一次仍无好转，且不能找到其他原因者可确定为观察对象。

(1)急性苯中毒

人在短时间内吸人高浓度苯蒸气后可引起以中枢神经系统抑制为主要表现的全身性疾病。

①急性轻度苯中毒:中毒后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋、步态不稳等酒醉样状态，可伴有黏膜刺激症状，还可有轻度意识模糊等。

②急性重度苯中毒:中毒后出现烦躁不安，意识模糊，由浅昏迷进入深昏迷状态或出现抽搐、血压下降，甚至出现呼吸和循环衰竭。

(2)慢性苯中毒

人在较长时期接触苯蒸气后引起的以造血系统损害为主要表现的全身性疾病。根据中毒程度的不同可分为以下三种情况。

①慢性轻度中毒:在3个月内每1—2周复查一次，白细胞计数持续或基本低于4000/mm3或中性粒细胞低于2000/mm3。常有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等症状。

②慢性中度中毒:多有慢性轻度中毒症状，并有易感染及出血倾向。白细胞计数低于4000/mm3或中性粒细胞低于2000/mm3，伴有血小板计数低于6万/mm3;白细胞计数低于3000/mm3或中性粒细胞低于1500/mm3。另外，还可见到红细胞计数偏低或减少。

③慢性重度中毒:出现全血细胞减少症，再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征或白血病。苯引起的白血病以急性白血病为多见。

此外，经常接触苯，可引起皮肤脱脂，变得干燥，脱屑以至皲裂，有的出现过敏性湿疹、脱脂性皮炎。苯还可损害生殖系统，接触苯的女工月经量增多、经期延长，自然流产胎儿畸形率增高。苯对免疫系统也有不良影响，接触苯的工人血igg、iga明显降低，而igm增高。还有染色体畸变率可明显增高。

4.救治原则与其他处置

(1)现场救护

急性苯中毒多因意外事故或违反操作规程而引起，此时应迅速将中毒患者转移到空气新鲜处，并立即脱去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮肤，还需注意保暖。

(2)治疗原则

①苯中毒急性期应卧床休息。急救原则与内科相同，可用葡萄糖醛酸与体内苯的代谢产物酚类等结合成低毒的苯基葡萄糖醛酸酯而起解毒作用。忌用肾上腺素，以免诱发心室颤动。

②误服中毒时，应及时催吐或洗胃(可用0.5%活性炭悬液或1%一5%碳酸氢钠溶液)，然后导泻。

③对症治疗主要为处理呼吸衰竭、休克、抽搐、昏迷和肺水肿等。

④病情恢复后，轻度中毒患者一般休息3—7天即可工作，重度中毒患者的休息时间应按病情恢复程度而定。

⑤对慢性苯中毒患者，应根据造血系统损害所致血液疾病作对症处理。一经确定诊断，即应调离接触苯及其他有毒物质的工作。在患病期间可根据病情安排工作或休息。轻度中毒一般可从事轻工作或半日工作;中度中毒适当安排休息;重度中毒全休。

5.预防、安全与劳动保护

①改革生产工艺，加强厂房的通风换气:生产过程做到密闭化、自动化和程序化，并安装有充分效果的局部抽风排毒设备，定期维修，使空气中苯的浓度保持低于国家卫生标准(工作场所空气中苯的时间加权平均容许浓度为6mg/m3;短时间接触容许浓度为10mg/m3)。

②由于苯是肯定的人类致癌物，因此对苯的生产和应用需予以严格控制和管理，应采取措施进行原始级预防。

③以无毒或低毒物质取代苯:如在油漆及制鞋工业中，以汽油、二乙醇缩甲醛、环己烷、甲苯、二甲苯等作为稀释剂或粘胶剂;以乙醇等作有机溶剂或萃取剂。

④强化卫生保健措施:对苯作业现场进行定期劳动卫生学调查，监测空气中苯的浓度。作业工人应加强个人防护，如戴防苯口罩或使用送风式面罩。进行周密的就业前和作业期间的定期体检。女工怀孕期及哺乳期必须调离苯作业，以免产生不良影响。

⑤职业禁忌证:凡体检查出血象指标低于或接近正常值下限者，患有各种血液病，严重的全身性皮肤病，月经过多或功能性子宫出血等症者，应禁止或脱离苯危害作业。

苯中毒急救措施：苯中毒及其预防

苯是重要的有机化工原料，应用广泛，由它带来的环境污染和对人体健康的危害也日益受到关注。近年来，我国职业性急慢性苯中毒发生率一直高居急慢性职业中毒的前3位，重大恶性职业中毒事件常见报端。据统计，我国每年由职业病造成的直接经济损失达百亿元人民币，其中苯中毒人数约占职业病患病总数的1/5，苯污染及其对健康的危害已成为亟待解决的公共安全和健康问题之一。

病例分析

某个体制鞋厂有82名员工，其中多数为女性。由于使用不合格的粘胶剂，工人长期暴露在苯蒸气浓度过高的环境中，出现了以造血系统损害为主要表现的全身性疾病。在体检时，工人的临床表现主要为:头晕(占35.71%)、头痛(25.71%)、乏力(36.52%)、月经量增多(11.43%)、牙龈出血(8.57%)、贫血貌(12.86%)、皮肤黏膜出现散在瘀点或瘀斑(7.14%)等。血象表现为:白细胞最低仅2.0×109，红细胞最低1.46×1012，血小板最低30×109。按照gbz68-____《职业性苯中毒诊断标准》，该厂已诊断出4人患上慢性苯中毒，其中轻度苯中毒3人，中度苯中毒1人，另外有7个人被列为观察对象。

调查发现，该厂的生产场所是几间简陋的平房，每间面积约160m2，帮面、缝纫、刷胶流水线各1间厂房，工艺流程为:布、海绵刷胶粘合→包底→成型→装箱。工人中毒程度与所在车间中苯浓度的高低有关，刷胶车间苯浓度最高，工人中毒症状最严重;帮面车间次之;缝纫车间空气中苯浓度不高，未发现苯中毒者。后测得帮面、刷胶车间模拟现场的平均苯浓度均超过国家限值的40mg/m3。

造成工人苯中毒的直接原因是，生产使用的hb-201-5强力性胶粘剂经国家相关部门检测，属于不合格产品，苯含量严重超标，而且车间设备简陋，没有通风排毒设施和个体防护装备。这起中毒事件暴露出该厂在职业卫生防护方面存在诸多问题:第一，工人进厂前多为农民，进厂后没有经过安全防护知识培训，也未做过健康检查;第二，连续工作时间过长，每天工作10~12h;第三，生产时工人没有佩戴任何防护用品;第四，工厂管理人员缺乏防范意识，工人发病时正值采暖季节，厂房门窗紧闭，而且没有通风设备，造成苯浓度过高。

发病行业及中毒症状

苯中毒常见发病行业和工种包括:皮革、毛皮加工及箱包、鞋等皮具制造行业的刷胶、绷帮、外底粘合、包鞋跟;家具涂饰;橡胶制品的粘合;塑料制品生产行业的材料稀释、粘合;有机化学试剂的配制、合成、提纯;油漆生产的轧浆、调配、稀释、熬炼、包装等;粘合剂配制;房屋装潢的刷漆等。

职业活动中，苯主要以蒸气形态经呼吸道进入人体，皮肤接触会少量吸收，如果苯液体进入消化道，会被完全吸收。

急性苯中毒主要表现为中枢神经系统症状，轻者起初有黏膜刺激症状，随后出现兴奋或酒醉症状，并伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、步态不稳等;重症可出现昏迷、抽搐、呼吸浅表、血压下降等症状，甚至循环衰竭而死亡。处置急性苯中毒患者，应立即将其脱离现场至肥皂水或清水冲洗污染皮肤。中毒者应卧床休息，注意防治脑水肿，心搏未停者忌用肾上腺素。

长期接触低浓度苯可导致慢性苯中毒，症状以血液系统和神经衰弱症候群为主，表现为血白细胞、血小板和红细胞减少、贫血、感染、皮下出血、头晕、头痛、记忆力下降、失眠等。经常接触苯，皮肤可因脱脂而变干燥，有时还会出现过敏性湿疹。

苯作业的职业禁忌症为:(1)上岗前体检时，血象检查结果值低于正常参考值;(2)各种血液病;(3)严重全身性皮肤病;(4)月经过多或功能性子宫出血。

对苯中毒观察对象，应调离苯作业岗位。对已确诊为慢性苯中毒的工人，应调离接触苯及其他有毒物质的岗位。患病期间应按病情安排工作和休息，轻度中毒者一般可从事强度不大的工作，或半日工作;中度中毒者应根据病情，适当安排休息;重度中毒者应安排其全休。还应根据病情严重程度，对患者进行合理治疗，防止病情进一步恶化，促进机体早日康复。

预防措施

1.加强对苯生产、使用和销售的管理，尽量不用苯作稀释剂或溶剂。

2.采用无毒或低毒溶剂甲苯、二甲苯替代苯，将苯的职业危害消灭在源头，这是防治苯中毒的根本措施。油漆或喷漆稀料中的苯，可用低毒或无毒的酯类和醇类溶剂代替。如硝基清漆，原来的配方中苯含量较高，新配方采用20%甲基丙烯酸甲酯、30%甲基丙烯酸丁酯、12%苯乙烯、12%过氧环己酮和适量石蜡的混合物替代，完全不含苯。在皮鞋、橡胶、塑料工业中，可用汽油代替苯作为粘合剂的稀释剂;在彩色印刷油墨生产中，可用汽油或水代替苯溶剂;在制药工业中，可以酒精代替苯作为萃取剂。

3.在生产中尽可能采用先进技术和工艺流程，改造现有设备，改进操作方法，采用自动化生产，远距离操纵，避免开放式生产，消除毒物逸散的条件。在喷漆行业中，推广应用静电喷漆和电泳喷漆新工艺，可使工人在与喷雾完全隔绝的条件下进行操作。

4.合理通风排毒，降低空气中毒物浓度，是预防苯中毒的关键。对生产中逸散出的苯毒物，根据具体情况设置局部或全面机械通风设备。有苯蒸气逸散的地方，如出料口、加料口、喷漆台、皮鞋刷胶、封口等操作处，都应设置排气罩或通风柜。对大型产品如汽车、机床等进行喷漆时，可采用大型通风设备或机械全面通风。

5.加强工人的职业安全卫生培训和个人防护，提高工人的自我保护意识。进入有苯的作业现场，尤其是通风不良的环境，如在船舱、车厢、油罐内进行喷漆或刷漆等作业时，工人应配戴送风式防毒面具或防毒口罩。

6.员工就业前应进行职业健康检查，防止患有职业禁忌症的人从事苯作业。定期组织接触苯毒物的员工进行体检，发现健康异常的员工，应进一步复查或提交给有诊断资质的医疗卫生机构，必要时调离岗位，脱离苯作业。从事苯作业的工人应每年体检1次，检查项目包括内科常规检查、皮肤检查、血常规、肝功能等，必要时可做血小板计数和骨髓象检查。

7.加强环境监测与健康监护。应定期对作业环境中的苯浓度进行监测，使苯浓度低于国家卫生标准40mg/m3。